목적: 비흉선성 종양을 가진 13세 미만 소아에서 흉선의 확산강조영상(diffusion-weighted imaging, DWI) 소견과 겉보기확산계수(apparent diffusion coefficient, ADC) 값을 조사하고자 한다. 대상 및 방법: 2021년 1월부터 2023년 4월까지 단일 기관 후향적 연구로, 비흉선성 종양을 가진 67명의 소아(13세 미만)에서 DWI를 포함한 연속 흉부 MRI 검사 191건을 분석하였다. DWI에서 제한 확산(restricted diffusion)의 유무에 따라 영상을 분류하였다. 흉선의 인구통계학적 특성, 검사실 자료 및 MR 소견을 분석하였다. 통계적 차이는 일반화추정방정식(generalized estimating equations)으로 평가하였다. 결과: 191건 중 45%(86/191)에서 흉선의 제한 확산이 관찰되었으며, 다발성(multifocal)(n = 65; 76%), 국소성(focal)(n = 19; 22%), 그리고 미만성(diffuse)(n = 2; 2%) 양상이었다. 제한 확산군은 비제한 확산군에 비해 절대 림프구 수가 더 높고, 흉선 크기가 더 두드러졌으며, 치료 중단 상태의 빈도가 더 높았으나(p>0.05) 통계적으로 유의한 차이는 아니었다. 모든 191건의 평균 ADC 값은 1.80 × 10−3 mm2/s였다. 제한 확산 양상, MRI 장비 제조사(vendors), 또는 검사 당시의 연령에 따라 ADC 값의 유의한 차이는 관찰되지 않았다. 결론: 비흉선성 종양을 가진 소아에서 흉선의 제한 확산은 45%에서 관찰되었고, 평균 ADC 값은 1.80 × 10−3 mm2/s였다. DWI 소견을 인지하면 불필요한 침습적 시술을 예방하여 환자와 가족의 우려를 완화할 수 있다.

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