배경 Woven Endobridge (WEB, Microvention)는 두개내 동맥류를 치료하기 위해 점차 더 많이 사용되고 있다. 그러나 이 기기의 삽입은 용이하지 않다. 동맥류의 축이 미세도관과 동맥류 돔에 평행하지 않은 경우, 기기의 부적절한 위치 설정 또는 이동이 발생할 수 있다. 적절한 삽입을 달성하기 위해, 미세도관이 WEB 삽입에 대한 좋은 지지체 역할을 할 수 있음이 보고되어 있다. 본 연구에서는 미세도관을 이용한 WEB 삽입 2예를 보고한다. 방법 78세 여성 환자가 중대뇌동맥(MCA) 분지부의 파열되지 않은 두개내 동맥류로 내원하였다. 크기가 큰 WEB의 삽입을 여러 차례 실패한 후, 더 작은 WEB이 삽입되었다. 기기가 분리된 직후 기기의 축이 이동하면서 WEB의 측면부가 MCA 분지 중 하나의 혈류에 약간의 교란을 유발하였다. 구조 목적을 위해 미세도관을 삽입하였고, 내비게이션을 사용하여 WEB을 회전시켜 WEB의 일부가 상방으로 이동하도록 하였다. 이어서 다른 미세도관을 사용하여 WEB의 일부를 전진시켰고, WEB을 동맥류 주머니 안에 완전히 재삽입하였다. 52세 여성 환자가 동일한 동맥류 위치로 내원하였다. WEB용 미세도관을 삽입하였으나, 동맥류 경부의 한쪽에 위치하게 되었다. 구조 또는 보조 목적을 위해 다른 미세도관을 사용하였고, WEB용 미세도관의 위치 또한 조정되었다. WEB의 측면 말단이 MCA의 혈류를 약간 교란시키기는 했지만, 다른 미세도관이 MCA 분지와 동맥류 경부를 보호하여 WEB 삽입을 성공적으로 완료할 수 있었다. 결과 다른 미세도관은 WEB 배치에서 여러 역할을 수행하였다. 첫째, 동맥류 경부를 보호하였고, 둘째, WEB용 미세도관을 재위치시켰으며, 셋째, 미세도관으로 WEB의 측면부를 제한하였다. 결론 미세도관 보조 기법은 WEB 배치에 있어 좋은 선택이 될 수 있다. image

*본 초록은 AI를 통해 원문을 번역한 내용입니다. 정확한 내용은 하기 원문에서 확인해주세요.