주요 논문
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Article
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2025Gender-specific secular trends and related factors of high perceived stress level among Korean older adults: a nation-wide serial cross-sectional study
Eun Jeong Choi, Hyun‐Ju Seo, Kye Ha Kim, Sun‐Young Jung
IF 3.6 (2025)
BMC Public Health
배경: 노화는 다양한 신체적, 기능적, 사회적 상실과 연관되어 스트레스를 초래하며, 이는 정신건강 및 전반적인 삶의 질에 영향을 미친다. 그 중요성에도 불구하고, 지역사회에 거주하는 노인들에서 인지된 스트레스와 관련 요인에 관한 연구는 제한적이다. 본 연구는 성별에 따른 높은 인지 스트레스 유병률의 시간적 추이를 파악하고, 노인에서 관련 요인을 확인하고자 하였다. 방법: 본 기술(서술) 연구는 2009년부터 2019년까지의 국가를 대표하는 한국 지역사회건강조사(Korean Community Health Survey, KCHS) 자료의 이차 자료를 분석하였으며, 65세 이상 노인 274,883명을 포함하였다. 높은 인지 스트레스는 이분형 자료로 코딩하여, 일상 스트레스 수준에 근거해 ‘예’ 또는 ‘아니오’로 범주화하였다. 성별 층화 분석을 통해 시간적 추이와 높은 인지 스트레스에 영향을 미치는 관련 요인을 조사하였다. 결과: 여성은 모든 연도에서 남성보다 일관되게 더 높은 수준의 인지 스트레스를 보고하였으며, 여성의 유병률은 22~30%, 남성의 유병률은 14~20% 범위였다. 남성에서는 신체활동 부족(OR: 1.32, 95% CI: 1.27-1.37), 주관적 건강상태 불량(OR: 2.80, 95% CI: 2.69-2.92), 혼자 거주가 높은 인지 스트레스와 연관되었다. 여성에서는 가구 소득이 낮음(OR: 1.68, 95% CI: 1.56-1.81), 흡연(OR: 1.63, 95% CI: 1.49-1.79), 배우자와 동거(OR: 1.51, 95% CI: 1.34-1.70)가 유의한 예측 요인이었다. 결론: 본 연구는 노인에서 인지된 스트레스에 있어 유의한 성별 격차가 존재함을 보여주며, 여성이 더 큰 취약성을 보였다. 공중보건 정책은 노인의 성별 특이적 요구와 사회경제적 격차를 해소하기 위한 스트레스 감소 전략을 우선적으로 고려해야 한다.
https://doi.org/10.1186/s12889-025-21644-4
Medicine
Cross-sectional study
Biostatistics
Secular variation
Public health
Epidemiology
Gerontology
Demography
Environmental health
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Article
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2024Financial toxicity of family dementia caregiving in South Korea
Hyejeong Yang, Hyun‐Ju Seo, YuMi Choi, Jeong Lan Kim, Seong Min Kim
IF 11.1 (2024)
Alzheimer s & Dementia
초록 배경 한국에서는 65세 이상 인구 10명 중 1명이 치매를 겪고 있으며, 치매 돌봄의 총 비용은 18.7198조 원으로, 인인당 약 21.24백만 원에 해당한다. 각 환자의 상태가 중증도로 악화될수록 치매 치료 비용은 해마다 증가하는 것으로 확인되었다. 치매 환자 수의 증가는 돌봄에 대한 경제적·사회적 부담을 증가시키고, 환자와 가족의 삶의 질을 저하시킨다. 따라서 본 연구는 한국의 가족 돌봄 제공자 맥락에서 치매 돌봄에서 재정적 독성(financial toxicity)의 유병률, 사회인구학적 관련요인, 그리고 수혜자의 돌봄 관련 상관관계를 파악하고자 하였다. 방법 본 연구는 배우자, 자녀, 또는 형제·자매인 1차 가족 돌봄 제공자 최소 300명을 대상으로, 12개 문항으로 구성된 한국어판 Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST)를 사용하여 주관적 재정적 독성을 정량화한다. 자료는 온라인 플랫폼과 병원 외래 및 지역사회 기반 치매 완화 센터에서 제공되는 종이 출력물을 통해 수집된다. 또한 가족 돌봄 제공자의 일반 특성, 사회경제적 요인(예: 고용 상태 및 월 소득), 만성질환 유병 여부를 포함한 특성과, 수혜자의 일반 특성, 치료 관련 특성, 거주 지역(도시 또는 농촌), 진단 후 경과 기간, 의존도 척도를 포함한 특성을 함께 수집할 것이다. 결과 본 연구는 이러한 돌봄 제공자들이 경험하는 재정적 독성에 유의한 영향을 미치는 재정적 독성의 유병률과 관련 요인을 제시할 예정이다. 연구 결과는 예정된 학회에서 포스터 발표로 제시될 것이다. 결론 치매 환자의 약 80%는 한국에서 장기요양보험의 가입 자격이 있고 이를 통해 장기요양을 보장받을 가능성이 있으나, 1차 가족 돌봄 제공자의 재정적 부담의 유병률과 이에 영향을 미치는 요인을 조사한 설문 연구는 수행되지 않았다. 돌봄 제공자의 재정적 독성에 대한 인식은 돌봄 역할로 인한 장기적인 고통을 증가시킬 것이다. 본 연구의 결과는 치매 환자 가족 돌봄 제공자의 재정적 안녕을 개선하기 위한 정책 전략을 수립하는 데 도움이 될 것이다.
https://doi.org/10.1002/alz.084501
Dementia
Business
Finance
Medicine
Internal medicine
Disease
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Review
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2023Resilience of family caregivers of PwD in Korea: A scoping review
Hyun‐Ju Seo, Song‐I Park, Yumi Choi, Min‐Jung Choi, Ilhan Choo, Jeong Hwan Park
IF 13 (2023)
Alzheimer s & Dementia
요약 배경 가족 돌봄제공자는 한국에서 치매 환자의 비공식(비공식 돌봄자) 돌봄 수행을 통해 치매 환자의 삶의 여정이 지속되는 동안 중요한 역할을 한다. 본 범위검토(scoping review)의 목적은 치매 환자(PwD)를 돌보는 가족 돌봄제공자의 회복탄력성(resilience)에 관하여 연구 이론, 측정 도구, 관련 요인(correlates), 중재, 그리고 결과를 살펴보는 것이었다. 방법 본 범위검토는 Arksey와 O'Malley의 범위검토 프레임워크 및 Joanna Briggs Institute의 범위검토 매뉴얼에 따라 수행되었다. Ovid-MEDLINE, Ovid-EMBASE, PsycINFO, CINAHL 및 한국 데이터베이스를 포함한 여러 데이터베이스를 대상으로 통제어(controlled vocabulary)와 서술어(text words)를 사용하여 검색하였다. 두 명의 검토 저자가 독립적으로 관련 연구를 선별하고 선택하였다. 결과 다중 데이터베이스 검색을 통해 2000년 1월부터 2022년 2월까지 발표된 18편의 연구가 확인되었다. 대부분의 연구(72.2%)는 수정 McCubbin 및 McCubbin의 가족 스트레스, 적응, 적응모델(Family stress, adjustment, and adaptation model)과 Walsh의 가족 회복탄력성 모델(Family resilience model)과 같은 이론적 틀을 사용하였다. 치매 환자 가족 돌봄제공자의 회복탄력성을 측정하기 위해 8개의 측정 도구가 적용되었다. 그러나 사용된 모든 도구는 치매 환자 가족 돌봄제공자에 대해 한국어 맥락에서의 문화 간 적응(cross-cultural adaptation)과 구성 타당도(construct validation)를 수행하지 않았다. 또한 일부 연구(18편 중 4편)는 가족 및 지역사회 수준보다는 개인 수준에 초점을 둔 회복탄력성 도구를 사용하였다. 결론 본 범위검토 결과는 한국의 문화 및 사회적 맥락을 고려하여 문화 간 적응 및 타당성이 검증된 도구를 사용해 가족 회복탄력성을 측정하기 위한 보다 엄격한 연구가 필요하며, 치매 환자 가족 돌봄제공자를 위한 안내된 이론(guided theory)을 검증할 필요가 있음을 시사한다. 또한 본 범위검토에서 확인된 관련 요인을 고려한 가족 회복탄력성 강화 프로그램이 필요하며, 이를 개발하고 실행하여 가족 돌봄제공자가 치매 환자를 돌보는 과정에서 지속되는 고통(persistent distress)과 함께 대처(coping) 및 적응(adaptation)을 달성하도록 돕는 것이 필요하다.
https://doi.org/10.1002/alz.071450
PsycINFO
CINAHL
Psychology
Context (archaeology)
Psychological resilience
Family resilience
Dementia
Adaptation (eye)
Family caregivers
Social support
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Article
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인용수 0
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2022Effects of Public intervention for family caregivers of people with dementia in South Korea: 6‐month follow‐up
Hyun‐Ju Seo, Eun Jeong Choi, Il Han Choo, Seong Min Kim, Jeong Min Park
IF 14 (2022)
Alzheimer s & Dementia
치매 환자의 가족 돌봄 제공자는 돌봄에 대한 부담을 더 높게 지각할 위험이 더 크다. 현재의 연구들은 치매 환자의 돌봄 제공자를 대상으로 하는 지역사회 기반 중재를 제공할 경우 돌봄 부담을 완화하는 데 효과적임을 보여주었다. 본 연구에서는 중재 후 관찰된 추적 효과를 의료 이용, 삶의 질 및 가족 돌봄 제공자의 지각된 부담을 사용하여 살펴보았다. 방법 지역사회 거주 성인(18~90세)이 연구에 모집되었으며, Dementia Relief Centers를 포함하였다. 참여자는 무작위로 배정되지 않고 대조군 또는 실험군으로 배정되었다. 실험군은 치매에 대한 지식과 치매 환자를 돌보는 능력을 향상시키는 데 초점을 둔 8주간의 공공 중재를 제공받았고, 대조군은 어떠한 중재도 받지 않았다. 치매에서의 자원 및 이용(Resource and utilization in dementia, RUD), 건강 관련 삶의 질, 치매 환자의 가족 돌봄 제공자의 돌봄 부담은 중재 전, 중재 후 및 6개월 추적 시점에 설문지를 통해 측정하였다. 치매 환자를 돌본 데 대해 유효한 자료가 있는 81명의 가족 돌봄 제공자가 본 연구에 포함되었다. 결과 본 연구는 6개월 추적 시점에서 집단 간 의료 이용, 건강 관련 삶의 질 및 돌봄 부담의 변화에 유의한 차이가 있음을 보여줄 것이다. 구체적인 연구 결과는 학회 포스터 발표를 통해 제시될 예정이다. 결론 치매 환자의 가족 돌봄 제공자를 지원하는 데 초점을 둔 공공 지역사회 기반 중재는 중재 기간을 넘어 의료 이용의 빈도를 감소시키고 건강 관련 삶의 질과 가족 돌봄 제공자의 돌봄 부담을 개선하는 효과적인 전략이 될 것이다.
https://doi.org/10.1002/alz.063789
Dementia
Intervention (counseling)
Family caregivers
Psychological intervention
Quality of life (healthcare)
Medicine
Gerontology
Public health
Caregiver burden
Psychiatry
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Article
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2022Secular trends and related factors in leisure-time sedentary behavior among Koreans: an analysis of data from the 2011-2017 Korea Community Health Survey
Hyun‐Ju Seo, Min‐Jung Choi, Soon‐Ki Ahn
IF 3.8 (2022)
Epidemiology and Health
목적: 정좌(좌식) 행동은 점차 증가해 공중보건의 문제로 대두되고 있다. 따라서 본 연구는 한국 성인을 대상으로 평일 여가시간 좌식 행동의 추이를 파악하고, 사회인구학적 및 생활양식 관련 요인을 규명하고자 하였다. 방법: 2011년, 2013년, 2015년, 2017년에 실시된 한국 지역사회건강조사에 참여한 만 19세 이상 성인 914,946명의 자료를 분석하였다. 여가시간 좌식 행동은 이분형 변수(<4시간 및 ≥4시간/일)로 분류하였다. 다변량 회귀분석을 사용하여 좌식 행동의 유병률을 모형화하고 교차비(odds ratio)를 추정하였다. 결과: 2011년부터 2017년까지 남성에서 여가시간 좌식 행동의 유병률은 15.2%에서 14.4%로, 여성에서는 16.6%에서 16.0%로 각각 감소하였다. 그러나 고등학교 미만의 교육 수준을 가진 대상자에서는 남녀 모두에서 유의한 증가가 관찰되었다(남성 β 계수=0.12, 여성 β 계수=0.08, 추세 p<0.001). 여성의 경우, 가구 소득이 최저 수준인 경우(β 계수=0.08, 추세 p=0.001)와 주관적 건강상태가 불량한 경우(β 계수=0.05, 추세 p=0.013)에서 증가 추세가 나타났다. 좌식 행동과 관련된 기타 요인으로는 연령, 교육 수준, 체질량지수, 가구 소득, 걷기 활동, 인지된 스트레스 수준, 주관적 건강상태가 남녀 모두에서 확인되었다. 결론: 성별 및 관련 요인에 따른 좌식 행동의 세속적 추이와 관련 인자를 규명하는 것은 한국인의 좌식 행동을 감소시키기 위한 공중보건 캠페인 및 증진 프로그램을 개발하는 데 필요한 실증적 근거를 제공할 것이다.
https://doi.org/10.4178/epih.e2022023
Medicine
Secular variation
Gerontology
Demography
Community health
Environmental health
Public health