배경: 고혈압 환자에서 좌심실(LV) 비대(LVH)는 심혈관 사망 및 이환의 중요한 위험 인자이다. 그러나 항고혈압 치료 후 LVH의 회귀(regression)가 갖는 예후적 의미는 명확히 규명되지 않았다. 방법: (여성). LVH 회귀는 초기 심초음파에서 LVH가 있었으나 추적 심초음파에서 정상 기하(normal geometry) 또는 동심성(concentric) LV 재형성(concentric LV remodeling)으로 정의하였다. 심혈관 사망, 심부전으로 인한 입원(HHF), 관상동맥 재관류(coronary revascularization), 뇌졸중, 대동맥 사건은 LVMI와 기하(geometry)의 변화에 따라 분석하였다. 결과: (n = 837)로 진단 시점에 LVH가 있었으며, 이들 중 30.7%에서 LVH 회귀가 관찰되었다. LVMI의 감소는 혈압(BP)의 감소와 연관되었고, 특히 기저에서 LVH가 있었던 경우에 그러하였다. 추적 기간 동안(중앙값 50.4개월; 사분위범위 24.9-103.2개월), 68명은 심혈관 원인으로 사망하였고, 127명은 HHF를 겪었으며, 162명은 혈관 사건(관상동맥 재관류, 뇌졸중 및 대동맥 사건)을 경험하였다. 항고혈압 치료 중 지속되거나 새로 발생한 LVH는 심혈관 사망 및 사건의 유의한 예측인자였으며, 특히 HHF에서 그러하였다. 다변량 분석에서 여성, 당뇨병, 심방세동, 관상동맥질환, 더 큰 LVMI 및 이완기말(end-diastolic) 치수, 그리고 수축기 BP의 감소가 더 적은 경우가 지속되거나 새로 발생한 LVH와 연관되었다. 결론: 고혈압 환자에서 LVH 회귀는 심혈관 사건의 감소와 연관되며 예후 지표로 활용될 수 있다.
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