서론: 다낭성난소증후군(PCOS)은 비알코올성 지방간질환(NAFLD)의 위험 증가와 연관되어 있다. 대사이상 지방간질환(MAFLD)의 새로운 정의가 도입된 이후, 고안드로겐증(HA), 희소배란(OA), 다낭성 난소 형태(PCO)를 포함한 PCOS 및 그 표현형의 유병률과 임상적 특성을 MAFLD와 관련하여 조사한 연구가 부족한 실정이다. 본 연구의 목적은 PCOS를 가진 젊은 여성에서 MAFLD의 유병률을 탐색하고, PCOS 표현형이 MAFLD에 미치는 독립적인 영향을 규명하는 것이다. 방법: 본 단면 연구에는 로테르담 기준에 따라 진단된 PCOS 여성 1,422명이 포함되었다. 진단 기준 3가지 중 적어도 2가지가 존재해야 하며, 1) 고안드로겐증(HA), 2) 희소배란(OA), 3) 다낭성 난소 형태(PCO)이다. 결과: PCOS 여성 중 31.2%에서 NAFLD가 있었고, 그중 65.1%는 MAFLD로 진단되었다. PCOS 표현형별 MAFLD 유병률은 HA+OA+PCO에서 25.1%, HA+OA에서 27.6%, HA+PCO에서 8.8%, OA+PCO에서 13.0%였다. 인구학적 및 임상적 요인을 보정한 후에도, PCOS와 HA+OA+PCO를 가진 여성은 MAFLD의 교차비가 더 높았으며(OR [95% CI] 1.47 [1.04-2.09]), HA+OA를 가진 경우도 그러했다(1.87 [1.18-2.96]). 그러나 PCOS와 HA+PCO 및 MAFLD의 연관성은 통계적으로 유의하지 않았다(0.51 [0.21-1.24]). 고찰: PCOS 여성에서 HA+OA+PCO 및 HA+OA 표현형은 모두 MAFLD와 독립적으로 연관되었다. HA와 OA는 이러한 개인에서 MAFLD 유병률이 더 높은 데에 각각 독립적으로 기여할 수 있다.

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