목적: 새로 개발된 인자 Xa 억제제 항응고제(Xaban)는 정맥혈전색전증(VTE) 재발 및 안전성 측면에서 열등하지 않은 결과를 보였다. 반면, VTE 재발 및 혈전후 증후군과 관련된 인자인 혈전 용해(TR)는 이들 연구에서 명확히 제시되지 않았다. 본 연구는 Xaban 또는 와파린으로 치료받은 환자에서 장기 TR 결과를 비교하고자 하였다. 방법: 급성 심부정맥혈전증(DVT) 환자 57명을 등록하였다. 초기 헤파린 치료 후, 무작위 배정된 환자에게 경구 Xaban 또는 와파린을 투여하였다. 항응고 기간 동안 치료 범위 내 시간은 60% 이상으로 유지되었다. 약물 복용 후 3–12개월 시점에 듀플렉스 스캔을 시행하여 혈전 변화 양상을 진단하였다. 결과: 유발되지 않은 DVT는 80.7%의 환자(46/57)에서 발생하였고, 평균 연령은 60.1±13.99세였으며, 26명이 여성이었다. 동반 폐색전증은 Xaban 군에서 20명(52.6%), 와파린 군에서 10명(52.6%)에서 진단되었다. 근위 정맥 분절의 완전 TR 비율은 Xaban 군에서 47.4%(18/38), 와파린 군에서 57.9%(11/19)였다. 완전 DVT TR은 Xaban 군에서 26.3%(10/38), 와파린 군에서 42.1%(8/19)에서 관찰되었다. 두 군 간 근위(TR) 비율(P=0.657)과 완전 TR 비율(P=0.227)에는 유의한 차이가 없었다. 결론: 급성 DVT에서 Xaban 투여는 와파린과 비교하여 TR에 차이가 없었다. Xaban은 모니터링이 필요하지 않고 반감기가 짧아 손쉽게 사용할 수 있는 항응고 치료 옵션이 될 수 있다.

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