목적: 우울과 문제성 스마트폰 사용(PSU) 사이의 관련성을 입증한 다수의 연구가 있음에도 불구하고, 이러한 관계의 시간적 선후관계는 여전히 논쟁적이다. 본 연구는 성인을 대상으로 현재의 PSU와 과거 및 현재의 주요우울장애(MDD) 간의 관련성을 조사하고자 하였다. 방법: 우리는 다단계 군집 표집 방법을 사용한 전국 규모의 역학 조사인 한국 역학적 포착 영역(Korean Epidemiologic Catchment Area) 연구의 자료를 활용하였다. 참가자들은 MDD 진단을 위해 한국어판 종합국제진단면담도구(Composite International Diagnostic Interview)를 사용하여 평가하였고, PSU를 식별하기 위해 스마트폰 과다사용 선별 설문지(Smartphone Overuse Screening Questionnaire)를 사용하였다. 결과: 총 916명 중 139명(15.2%)이 PSU 군에 속하였다. 고령층에서 PSU의 유병률은 상당했는데, 36-50세 연령군에서 9.3%, 50세 초과 연령군에서 5.4%였다. MDD와 PSU 간에는 유의한 연관성이 관찰되었다. 현재 및 과거의 MDD 삽화 모두 PSU의 위험 증가와 연관되어 있었다. 결론: 본 연구는 일반 성인 집단에서 PSU와 우울의 연관성 및 PSU에 대한 MDD의 선행성을 확인하였다. 이전에 해소된 우울증이라도 현재의 PSU에 영향을 미치는 것으로 나타났다.

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