배경: 뇌실내출혈(IVH)이 심한 초저출생체중(BW) 영아에서 흔히 발생하는 합병증인 후출혈성 수두증(PHH)은 중대한 이환율과 신경학적 예후 불량과 관련되어 있다. 본 연구의 목적은 22–28주 사이에 출생한 영아, 특히 중증 IVH(grade 3 또는 4)를 가진 영아에서 PHH의 현재 상태를 평가하고, PHH 치료의 필요성과 관련된 위험 요인을 분석하는 것이다. 방법: 분석은 한국 신생아 네트워크 자료를 이용하여, 22–28주 임신주수(GW) 사이에 출생하고 중증 IVH로 진단된 1,097명의 영아를 대상으로 수행하였다. 중증 IVH 영아에서 치료가 필요한 PHH의 유병률이 46.3%임을 관찰하였다. 결과: PHH가 있는 영아는 PHH가 없는 영아에 비해 사망률, 입원 중 전원, 뇌성마비, 퇴원 후 뇌실복강단락술의 비율이 더 높았다. 중증 IVH에서의 PHH는 전체 코호트에서 폐출혈, 경련, IVH grade 4의 빈도가 더 높은 것과 관련이 있었다. 또한 재태기간에 비해 작은 영아(small for gestational age)와 융모양막염(chorioamnionitis)의 비율은 더 낮은 것과 관련이 있었다. 하위군 분석에서는 고출생체중, 재원 전 타기관 출생(outborn) 여부, 폐출혈, 경련, 패혈증, IVH grade 4가 22–25 GW 영아에서 PHH 발생의 더 높은 발생률과 연관되어 있었다. 26–28 GW로 출생한 영아에서는 경련과 IVH grade 4가 더 높은 PHH 발생률과 연관되어 있었다. 결론: PHH 영아는 입원 기간뿐 아니라 퇴원 후에도 세심한 모니터링과 신경학적 중재가 필요하다. 아울러 중증 IVH로부터 PHH가 발생할 가능성을 증가시키는 임상적 요인을 규명하는 것이 중요하다.

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