본 연구는 하악 후퇴 수술에서 재발(relapse) 시 근위(proximal) 및 원위(distal) 분절의 위치 변화가 어떻게 서로 다르게 나타나는지 평가하고자 하였다. 양측 편측 시상분할골절술(bilateral sagittal split ramus osteotomy)을 시행한 하악 전돌증(mandibular prognathism) 환자 30명을 포함하였다. 수술 전, 수술 후, 술 후 치료(post-treatment) 동안의 두개골 모형을 콘빔 컴퓨터단층촬영(cone-beam computed tomography, CBCT) 자료로 획득하여 중첩(superimposition)하고, 과두(condylar)의 변위와 회전 변화를 평가하는 한편 근위 및 원위 분절에서 회전중심(center of rotation, CRot)을 확인하였다. 수술 후 재발 동안 근위 분절은 반시계방향(counterclockwise)으로 2.4 ± 2.1° 회전하였으며, CRot는 하악 과두에 근접한 위치에 있었다. 원위 분절은 반시계방향으로 2.0 ± 2.3° 회전하여 턱끝(chin)의 전방 및 상방 이동을 유발하였다. 변위된 과두는 술 후 교정치료 중 원래 위치로 부분적으로 되돌아갔다. 하악 후퇴 수술에서 근위와 원위 분절 사이의 수직 골계단(Vertical Bony Step, VBS)은 흔히 발생한다. VBS가 증가함에 따라 원위 분절의 CRot는 후상방(posterosuperior)으로 이동하며, 회귀 방정식(regression equations)으로 제시된 예측 가능한 패턴을 따른다. 이러한 결과는 하악 후퇴 수술 후 재발이 항상 전상방(anterosuperior) 방향으로 일어나며, VBS가 증가할수록 전위적(translatory) 이동이 더 두드러짐을 시사한다. 수술 전 계획(presurgical planning) 단계에 이러한 회귀 방정식을 포함시키면 재발 시뮬레이션의 정밀도를 향상시킬 수 있고, 임상의가 술 후 재발을 보다 정확하게 예측하는 데 도움을 줄 수 있다.
*본 초록은 AI를 통해 원문을 번역한 내용입니다. 정확한 내용은 하기 원문에서 확인해주세요.