배경: 원형탈모증(AA)은 모낭에 대한 자가면역 염증 반응으로 특징지어진다. 여러 연구에서 감염과 예방접종이 모낭 주위의 자가면역 과정을 유발할 수 있다고 제안해 왔다. 또한 코로나바이러스감염증-2019(COVID-19) 팬데믹이 정착된 이후 원형탈모증 및 다양한 기타 자가면역질환의 보고가 증가하였다. 목적: 본 연구는 COVID-19 감염 또는 예방접종 이후 AA가 발생한 환자에서 임상적 특성과 치료 반응을 평가하였다. 방법: 본 후향적 연구에는 2020년 1월부터 2022년 12월까지 원형탈모증의 발병 또는 악화가 시작되기 전 3개월 이내에 COVID-19에 이환되었거나 COVID-19 백신을 접종받은 환자들이 포함되었다. 결과: 포함 기준을 충족한 환자는 50명이었다. 18명은 COVID-19 감염의 병력이 있었고, 32명은 COVID-19 예방접종의 병력이 있었다. COVID-19 감염 및 예방접종 이후 AA의 평균 발병 시점은 각각 5.22±3.35주와 4.13±2.73주였다. AA 발생 이전 COVID-19와 연관된 증상 중 가장 흔한 것은 감염군에서는 발열(88.9%)이었고, 예방접종군에서는 근육통(50.0%)이었다. 예방접종군에서는 AA가 가장 흔히 Pfizer-BioNTech 백신(PFizer-BioNTech vaccine, BNT162b2, 46.9%) 또는 Moderna 백신(mRNA-1273, 34.4%) 접종 후 발생하였다. 예방접종군은 감염군보다 더 빠른 호전을 보였으나, 두 군 모두 AA에 대한 치료 6개월 후 유의한 호전을 보였다. 결론: 본 연구는 COVID-19 감염 또는 예방접종 이후 AA가 발생한 환자에서 임상적 특성과 치료 반응을 확인하였다. COVID-19와 AA 간의 상세한 병인 및 연관성을 평가하기 위해 추가 연구가 필요하다.

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