고주파 절제술(radiofrequency ablation)은 양성 갑상선 결절의 효과적인 치료이다. 초기 결절 용적이 고주파 절제술의 효능에 영향을 줄 수 있으므로, 본 연구는 결절 크기에 따른 장기 예후를 평가하였으며, 특히 재성장(regrowth), 새로운 성장(new growth) 및 임상적 관리의 함의를 중심으로 분석하였다. 본 후향적 연구에는 2016년 7월부터 2018년 4월까지 대만의 3차 의료기관에서 양성 갑상선 결절에 대해 갑상선 고주파 절제술을 시행받은 160명의 환자가 포함되었다. 환자는 결절 크기에 따라 세 군으로 분류하였다: 소형(< 10 mL), 중형(10-30 mL), 대형(> 30 mL). 치료 효능은 최대 5년 동안 용적 감소율, 재성장, 잔존 용적(residual volume), 새로운 성장(new growth)을 중심으로 평가하였다. 모든 양성 갑상선 결절의 초기 절제율은 99.46%였다. 5년 추적관찰 후 용적 감소율은 92.96%였다. 소형 결절 군에서 가장 높은 용적 감소율이 관찰되었다. 잔존 중요 용적(residual vital volume)의 증가 발생률은 3.57%였다. 전체 재성장률은 9.82%였으며, 평균 재성장까지의 시간은 2.8년이었다. 재성장으로 인해 재치료를 필요로 한 결절은 없었다. 새로운 성장은 환자의 22.32%에서 관찰되었고, 발생률이 가장 높은 군은 대형 결절 군(34.29%)이었다. 고주파 절제술은 다양한 크기의 양성 갑상선 결절에서 장기 관리에 효과적이며, 큰 합병증 없이 상당한 용적 감소율을 달성하였다. 특히 대형 결절의 경우 새로운 성장에 대한 모니터링을 더욱 면밀히 시행할 필요가 있으며, 이는 재발 및 재치료 필요성을 시사하는 핵심 지표가 될 수 있다.
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