배경/목적: 갑상선절제술은 삶의 질에 영향을 미치는 다양한 기도 증상을 유발할 수 있다. 본 연구에서는 후두 점막의 기질세포외기질(ECM) 조성 변화와 염증 및 미세순환 관련 표지자의 변화를 조사하였다. 재료 및 방법: Sprague-Dawley 흰쥐 60마리를 대조군과 수술 범위에 따라 3개의 수술군으로 분류하였다: 1) 피판 거상(fl ap elevation; FE)군, 2) 갑상선 및 기관 노출(thyroid and trachea exposure; TE)군, 3) 갑상선협부절제(thyroid isthmectomy; TI)군. 수술 후 3, 7, 21일(POD 3, 7, 21)에서 고유층(lamina propria)의 염증 및 미세순환 변화와 관련하여 TGF-β1, VEGFR-3, CD31 및 MMP-9의 발현을 분석하였다. 또한 성문하부(subglottic area; SA)에서 히알루론산(HA)과 콜라겐의 ECM 조성도 평가하였다. 결과: 모든 지표는 콜라겐 침착을 제외하고 각 수술 후 시기마다 수술군에서 증가하였다. POD 3에서 TGF-β1 발현과 SA는 수술 범위에 따라 증가했으며 시간이 지남에 따라 감소하였으나, POD 21에서는 모든 수술군에서 대조군보다 더 높았다. 수술군에서는 HA가 더 많고 콜라겐 조성이 더 적어, 수술 범위에 비례하여 HA 대 콜라겐 비율이 더 높게 나타났다. VEGFR-3와 CD31 발현은 수술 범위에 따라 모든 수술 후 시기에서 시간이 지남에 따라 증가하였다. MMP-9 발현은 POD 7 및 POD 21에서 TE군 및 FE군에 비해 TI군에서 증가하였다. 결론: 본 연구는 갑상선 수술 중 갑상선과 기관을 노출시키면 SA가 증가하고, HA가 더 높으며 콜라겐 조성이 더 적어짐을 보여주었다. 또한 조직 재형성과 함께 급성 염증 및 미세순환 관련 표지자들이 후두 점막에서 증가함을 확인하였다.

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