배경 및 목적 본 연구는 특발성 양성 돌발성 체위성 현훈(idiopathic BPPV, iBPPV), 두부 외상 후 발생한 BPPV(tBPPV), 특발성 돌발 감각신경성 난청과 연관된 BPPV(sBPPV)를 비교함으로써, 원인(병인)에 따른 양성 돌발성 체위성 현훈(BPPV)의 임상적 특성을 조사하고자 하였다.대상 및 방법 BPPV로 진단되어 치료받은 총 869명의 환자를 후향적으로 검토하였다. 환자들은 BPPV의 추정 병인에 따라 iBPPV군, tBPPV군, sBPPV군의 세 그룹으로 나누었다. 세 군 간에 인구학적 특성, 침범된 측면 및 반고리관, 성공적인 재위치(reposition)를 달성하기 위해 수행한 반고리관 이석정복술(canalith repositioning procedure, CRP)의 횟수, 반고리관 변환(canal conversion) 및 재발률을 조사하고 비교하였다. 또한 세 군 중에서 온도안진검사(caloric test) 및/또는 비디오 두부 충동검사(video head impulse test, vHIT)를 시행한 BPPV 환자들을 추가로 평가하여 비교하였다.결과 iBPPV군(n=787)은 tBPPV군(n=51) 및 sBPPV군(n=31)보다 여성의 비율이 더 높았으며(72%, 567/787, p<0.001), 성공적인 재위치를 위해 필요한 평균 CRP 횟수도 iBPPV군(1.40±0.03)이 tBPPV군과 sBPPV군(각각 2.04±0.24 및 2.45±0.36)보다 유의하게 낮았다(p<0.001). tBPPV군과 sBPPV군 간에는 차이가 없었다. 재발률은 세 군 간에 통계적으로 유의한 차이가 없었으며(14.6% vs. 17.7% vs. 16.2%), 통계적으로 유의하지 않았다. 반고리관 마비(canal paresis)의 존재와 vHIT 검사 이상 소견은 필요 CRP 횟수 및 재발과 관련이 없었다.결론 성공적인 재위치를 위해 tBPPV 및 sBPPV 환자에서 iBPPV 환자보다 더 많은 CRP가 필요했으며, tBPPV와 sBPPV 환자 간에는 차이가 없었다. 재발률은 세 군 간에 차이가 없었다. 이러한 정보는 BPPV 환자 상담 및 관리에 도움이 될 수 있다.

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