본 연구의 목적은 양극성장애에 대한 Korean Medication Algorithm Project 2022(KMAP-BP 2022)의 권고안을 최근 발표된 다른 양극성장애 치료 지침들과 비교하는 데 있었다. 최근 발표된 전 세계 치료 지침 총 6편을 검토하고, KMAP-BP 2022의 치료 권고를 다른 지침들의 권고와 비교하였다. 조증의 초기 치료에서는 치료 지침 간 유의한 차이가 없었다. 모든 지침은 조증의 1차 치료 전략으로 기분안정제(MS) 또는 비정형 항정신병약물(AAP) 단독요법, 혹은 MS와 AAP의 병용요법을 동일한 정도로 권고하였다. 그러나 KMAP-BP 2022는 정신병적 조증, 혼합성 조증, 정신병적 우울증의 치료에서 선택 치료로 MS + AAP 병용요법을 권고하였다. 아리피프라졸, 쿠에티아핀, 올란자핀은 전반적으로 지침들에서 양극성장애의 거의 모든 단계에서 1차 AAP로 제시되었다. 일부 지침에서는 유지 치료 시 올란자핀이 2차 선택지일 수 있다고 제안하였는데, 이는 장기 내약성에 대한 우려와 관련이 있다. 대부분의 지침은 라모트리진을 우울 및 유지 단계에 권고하는 반면, 모든 단계에서의 1차 치료 옵션으로 더 새로운 AAP들(아세나핀, 카리프라진, 지속성주사(주사용) 리스페리돈, 그리고 월 1회 아리피프라졸)을 권고하였다. 리튬과 발프로산은 양극성장애의 모든 단계에서 MS로서 흔히 사용되었다. KMAP-BP 2022 지침은 축적된 연구 자료에 기반하여 양극성장애 처방 양상이 현재 어떻게 변화하고 있는지를 반영한다는 점에서 다른 지침들과 유사하였다. 병용요법에 대한 강한 선호가 KMAP-BP 2022의 특징이었으며, 특히 정신병적 조증, 혼합성 조증, 정신병적 우울증의 치료에서 두드러졌다.

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