배경: 고령 인구가 전 세계적으로 증가함에 따라 장기요양시설(long-term care facilities, LTCFs)에서 돌봄을 받는 대상자의 비율 또한 증가하고 있다. 우리는 장기요양시설에서 전원된 환자에서 약제내성균의 역학, 항생제 감수성 및 집락화 상태를 평가하였다. 방법: 2017년부터 2022년까지 장기요양시설에서 전원된 환자들의 의무기록을 후향적으로 검토하였다. 입원 사유, 항균제 감수성, 및 카바페넴 내성 Enterobacterales(CRE), 메티실린 내성 Staphylococcus aureus(MRSA), 카바페넴 내성 Acinetobacter baumannii(CRAB)의 집락화율을 기록하였다. 추세를 확인하기 위해 연도별 감수성 및 집락화율을 분석하였다. 결과: 장기요양시설에서 전원된 936명의 환자 중 54.3%가 중환자실로 입원하였고 12.5%가 사망하였다. 가장 흔한 입원 사유는 감염(n = 573, 61.2%)이었으며, 그 다음으로 위장관 출혈(n = 67, 7.2%) 및 뇌혈관 질환(n = 65, 6.9%)이 뒤를 이었다. 총 452주의 Enterobacterales 균주가 분리되었고, 이들의 시프로플록사신과 세포탁심에 대한 감수성률은 각각 33.3%와 35.6%였다. 총 54.9%가 광범위 베타-락타마제(extended-spectrum beta-lactamase) 생성 균주였으며, 그중 4.9%는 카바페넴 내성이었다. 이러한 두 가지 양상 모두 증가하는 경향을 보였고(각각 P = 0.024 및 P < 0.001), 카바페네마제 생성 Enterobacterales가 사례의 75.9%를 차지하였다. CRE, CRAB 및 MRSA 집락화의 유병률은 각각 9.2%, 7.1%, 23.1%였다. CRE 집락화는 유의한 증가를 보였으며(P < 0.001), 카바페네마제 생성 Enterobacterales가 75.9%를 차지하였다. 결론: 장기요양시설에서 전원된 환자는 주로 감염의 영향을 받으며 높은 내성률을 보인다. CRE 집락화율이 매년 증가하는 추세는 효과적인 관리를 위한 엄격한 감염관리 조치의 시행 필요성을 시사한다.

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