배경: 갑상연골 침범을 동반한 T4a 후두암에서, 통제 임상시험을 통해 아직 최적의 1차 치료가 정의되지 않았다. 방법: 우리는 갑상연골 침범을 특징으로 하는 T4a 후두암 환자 89명의 자료를 후향적으로 검토하였으며, 이들은 처음에 전후두절제술(total laryngectomy, n = 53) 또는 후두보존 전략(larynx-preservation strategy, n = 36) 중 하나로 치료받았다. 결과: 전후두절제술 군의 무진행생존기간(progression-free survival, PFS) 중앙값은 분석 시점까지 도달하지 않았고, 따라서 후두보존 전략 군보다 유의하게 더 길었으며(8.7개월), 전후두절제술을 시행한 환자들의 전체생존기간(overall survival, OS) 중앙값은 87.2개월로, 후두보존 전략 군(31.3개월)보다 유의하게 더 길었다. 후두보존 전략에 비해 1차 수술이 제공하는 생존 이득은 N 분류가 낮은 환자들에서 더욱 두드러졌다. 결론: 전후두절제술은 갑상연골 침범을 동반한 T4a 후두암을 치료하기 위한 더 나은 치료 옵션일 수 있으며, 특히 림프절 침범이 제한적인 환자(N0/N1)에서 그러하다. © 2016 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck, 2016 © 2016 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 38:1271-1277, 2016.

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