목적: 본 연구는 중심망막동폐쇄(CRAO) 환자에서 선택적 동내(動內) 동맥 내 혈전용해술의 효능과 안전성을 규명하고자 하였다. 방법: 2010년 10월부터 2019년 2월까지 급성 비동맥염성 CRAO로 진단받고 혈전용해술을 시행받은 환자 44명(44안)의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 시력, 안저경 검사 소견, 형광안저혈관조영술 결과를 바탕으로 환자를 불완전, 부분(불충분), 완전의 세 단계로 분류하였다. 시술 후 1개월, 6개월 및 최종 내원 시점에서 최대교정시력(BCVA), 팔-망막 시간(arm to retina time), 동정맥 통과 시간(arteriovenous passage times)을 이용하여 관류 상태를 기준치와 비교하였다. 결과: 44명 중 31명(70.45%)에서 시력 호전이 확인되었다. 44명의 평균 BCVA는 첫 방문 시 1.65 ± 0.78 logarithmic minimum angle of resolution(logMAR)에서 최종 방문 시 1.18 ± 0.91 logMAR로 변화하였으나(p = 0.114) 통계적으로 유의하지 않았다. CRAO 단계에 따른 BCVA는 불완전 단계에서 첫 방문 0.08 ± 0.11 logMAR, 시술 1개월 후 0.06 ± 0.05 logMAR(p = 0.933), 최종 방문 시 0.05 ± 0.07 logMAR(p = 0.933)였다. 부분 단계에서는 첫 방문 1.81 ± 0.54 logMAR, 시술 1개월 후 1.63 ± 0.76 logMAR(p = 0.035), 최종 방문 시 1.36 ± 0.85 logMAR(p = 0.014)였다. 완전 단계의 BCVA에서 첫 방문 결과는 2.36 ± 0.25 logMAR였으며, 시술 1개월 후 2.30 ± 0.30 logMAR(p = 0.510) 및 최종 방문 시 2.42 ± 0.30 logMAR(p = 0.642)이었다. 재관류는 44명 중 40명(90.91%)에서 관찰되었다. 결론: 선택적 동맥 내 혈전용해술은 부분 CRAO 환자에서 시력 향상 및 망막 동맥 재관류 측면에서 도움이 될 수 있다.

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