1. 연차별 연구 내용 1) 1차년도 : 관상동맥질환자의 이차예방을 위한 신체활동량, 교육요구, 웨어러블 디바이스 사용실태 및 건강관련 결과 파악 - 체계적 문헌고찰: 관상동맥질환자의 신체활동량, 모바일 건강정보활용능력, 모바일 기반 코칭 중재연구 동향 조사 - 포커스 그룹 면담: 관상동맥질환자의 신체활동량, 신체활동 영향요인, 교육요구도(신체활동 목표, 종류 및 방법, 신체활동에 따른 증상관리), 모바일 기반 건강관리 경험, 신체활동 이행을 위한 코칭전략에 관한 탐색 - 전향적 조사연구 : 관상동맥질환자의 퇴원 후 시기별 신체활동량, 동기, 자기효능감, 건강정보 활용정도 및 건강관련 결과(신체건강, 정신건강, 재입원 및 건강관련 삶의 질) 영향요인 분석 - 1,3개월 시점 조사 2) 2차년도 : 관상동맥질환자의 이차예방을 위한 가정기반 모바일 신체활동 코칭 프로그램 개발 및 적용 (1) 신체활동 및 증상관리 교육 콘텐츠(모바일 동영상) 및 SNS 플랫폼 내용 개발 - 1차 년도 연구결과, 문헌고찰 및 전문가 의견을 수렴하여 신체활동 목표설정, 방법, 모바일 기기(스마트폰, 웨어러블 디바이스) 사용방법 및 증상관리에 대한 교육 콘텐츠 내용 개발. - 조사, 분석된 자료 및 전문가 의견을 수렴하여 의료진의 신체활동 이행 코칭과 관련된 모바일 동영상 교육 내용, SNS 플랫폼 구성 및 메시지 내용 (재발 방지에 특화된 교육 컨텐츠, 지속적인 신체활동 이행, 지지 코칭) 개발. (2) 예비 프로그램 개발 및 전문가 타당도 검증 및 실현 가능성 탐색 (3) 예비 프로그램 내용에 대한 사전조사 - 연구대상 : 관상동맥중재술 후 외래 내원 중인 환자 - IRB 승인 및 동의서 접수 - 연구내용 : 코칭 프로그램의 세부 콘텐츠 요구사항 분석 및 SNS 플랫폼 개발 (4)1 차 개발된 프로그램을 수정·보완을 통해 최종 가정기반 모바일 신체활동 코칭 프로그램 개발 : 코칭 프로그램은 12주간 정보제공과 동기부여의 2가지 전략으로 구성됨. 가. 정보제공 : 연구자가 개발한 신체활동과 증상관리에 대한 10분으로 구성된 5개 동영상 모듈 및 SNS 플랫폼에 동영상 클립 제공 나. 동기부여 : 자율적 동기와 타율적 동기부여로 구성됨. a.자율적 동기(연구참여자): 자가모니터링을 통한 동기부여 b.타율적 동기(책임연구원) : SNS 플랫폼 및 전화 코칭 제공 (1일 1회 SNS 코칭 및 1주 1회)- 총 4단계로 구성(각 2주간, 총 8주 진행). - 1단계 : 신체활동 수준 알아보기, 2단계 : 신체활동 목표 재설정하기, 3단계 : 신체활동 목표달성 경험, 이익 및 장애요인 파악하기, 4단계 : 신체활동 유지하기 c. 코칭 프로그램 계획안 : wearable activity tracker 착용 및 스마트폰 앱 연결 (블루투스) : 신체활동량, 맥박수,혈압 파악 → 데이터 전송→ 책임연구자 데이터 분석→ 모바일용 동영상, SNS 플랫폼 문자 코칭, 전화 코칭, 의료진 문의(실시간) 3) 3차년도 : 가정기반 모바일 신체활동 코칭 프로그램 적용 및 효과 평가 (1) 연구대상: 관상동맥중재시술을 받고 심장재활 분류에 따라 건강행위 유지기에 해당하는 퇴원 후 3개월 이상 경과 된 자, 스마트폰이 있으며 SNS 사용 가능한 자, 연구 목적을 이해하고 서면 동의한 자 (2) 연구내용 : 무작위 대조군 사전-사후 설계 가. 효과측정: 사전조사 후, 프로그램 적용 후, 1, 3개월 시점 사후 조사 실시 나. 실험군 : 가정기반 모바일 신체활동 코칭 프로그램 → 웨어러블 디바이스 (갤럭시 핏) 기반 자가 모니터링 + 의료진 정보 제공 및 SNS 플랫폼 코칭, 대조군 : 병원 퇴원 교육 자료 라. 효과 측정 : 자가 설문지, 생리적 지표, 의무기록 이용