파킨슨병(Parkinson's disease, PD)은 알츠하이머병에 이어 두 번째로 흔한 신경퇴행성 질환이며, 전 세계 인구의 고령화와 함께 유병률은 계속 증가하고 있다. PD의 병태생리에서 핵심은 흑질(substantia nigra)에서의 중뇌 도파민 뉴런(midbrain dopamine neurons, mDANs)의 특이적 퇴행이다. 이에 따라 세포치료제 이식(cell replacement therapy, CRT)은 유망한 치료 접근으로 부상했으며, 초기에는 태아 복측 중뇌(fetal ventral mesencephalic, fVM) 세포를 이용한 다양한 공개라벨 임상 연구들에 의해 지지되었다. 초기의 양호한 결과에도 불구하고, fVM 세포 치료에는 고유한 생물학적 및 물류상의 제한이 있어 PD의 표준 치료로의 전환을 방해한다. 최근 세포치료 분야의 노력은 기존의 과제들을 극복하기 위해 사람의 만능다능성 줄기세포(human pluripotent stem cells)를 활용하는 방향으로 전환되었다. 여기에는 사람 배아줄기세포(human embryonic stem cells)와 유도만능줄기세포(induced pluripotent stem cells)가 포함된다. 그러나 이식 가능한 세포 공급원(예: 이종(xenogeneic), 동종(allogeneic), 자가(autologous))과 무관하게, 이식된 도파민 세포의 생존율이 낮고 그 편차가 크다는 점은 여전히 주요 장애물로 남아 있다. 새롭게 축적되는 증거는 이식 이후 숙주 면역 반응이 이식된 mDAN의 생존에 영향을 미치는 데 있어 중추적인 역할을 한다는 점을 부각시키며, 이는 추가 연구가 필요한 중요한 영역임을 시사한다. 본 포괄적 고찰에서는 이전의 fVM 이식 연구로부터 얻어진 통찰을 바탕으로, 숙주 면역 반응이 이식된 도파민 세포의 생존 및 효능에 미치는 기능적 영향에 대해 심층적으로 다룬다. 또한 숙주 면역 반응을 조절하기 위한 잠재적 전략적 접근법을 탐색함으로써, 궁극적으로 PD에 대한 향후 CRT의 임상적 적용에서 최적의 결과를 달성하는 것을 목표로 한다.

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