세포외 소포(extracellular vesicles, EVs)는 단백질, 지질, 핵산을 포함한 기능적으로 활성인 분자들을 운반함으로써 세포 간 통신에서 핵심적인 역할을 한다. 전통적인 2차원(2D) 단층 배양(2D-EVs)에서 생성되는 EV에 대한 광범위한 연구가 이루어져 왔으나, 3차원(3D) 오가노이드(organoid) 시스템의 출현은 오가노이드 유래 소포(organoid-derived EVs, OEVs)의 개발로 이어졌고, 이는 원래 조직의 생리적 조건을 보다 밀접하게 모사한다. 2D 배양과 달리 3D 시스템은 더 향상된 EV 수율과 화물(cargo) 특이성을 제공하여, 임상 적용 가능성을 강화한다. 본 종설에서는 OEVs의 향상된 조직 관련성, 다양한 분자 조성, 그리고 질병 모델링, 재생 치료, 표적 약물 전달과 같은 영역에서의 유망한 치료적 응용을 포함한, OEVs의 독특한 특성들을 논의한다. 또한 OEVs를 생산하기 위해 사용되는 현재의 오가노이드 기반 플랫폼에 대한 개요, EV 변형 및 생물공학 분야의 최근 혁신, 그리고 임상 도입에 있어 실제적인 장애요인들을 제시한다. OEVs와 2D-EVs의 강점과 한계를 비교함으로써, 정밀 의료(precision healthcare), 바이오마커 식별, 그리고 고도화된 치료 전략에서 이들이 미래에 수행할 역할에 대한 종합적인 관점을 제공한다.

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