사춘기 시기에는 성장 급등과 함께 골연령이 빠르게 진행된다. 이 시기에서 정확한 골연령 평가는 중요하지만, 손과 팔꿈치(엘보)에서 얻은 결과는 서로 다를 수 있다. 본 연구의 목적은 사춘기 발병 시점 전후에서 손과 팔꿈치의 골연령을 비교하고, 팔꿈치 기반 골연령에 따라 사춘기 발병을 확인하는 연령의 시계적 연령을 규명하는 데 있다. 2개월 이내에 손 및 팔꿈치 방사선촬영을 시행받은 주사춘기(peripubertal) 대상자 211명(남아 127명, 여아 84명)을 모집하였다. 두 명의 영상의학과 전문의와 소아 정형외과 전문의가 골연령을 평가하였다. 손의 골연령은 Greulich-Pyle(GP) 방법으로 등급화하였고, 팔꿈치의 골연령은 Sauvegrain 방법으로 결정하였다. 두 방법의 상관성은 Demining 회귀분석으로 평가하였으며, 시계적 연령과의 평균절대차(MAD)는 사춘기 전과 사춘기 군 간에 비교하였다. 또한, 사춘기 발병을 확인하는 시계적 연령을 결정하기 위해 수신자작동특성(Receiver-operating characteristic, ROC) 곡선 분석을 수행하였다. 사춘기 군에서는 GP 방법과 Sauvegrain 방법으로 밝혀진 골연령 간에 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 사춘기 군에서 남아의 경우 MAD는 GP 방법에서 1.26 ± 0.90년, Sauvegrain 방법에서 0.61 ± 0.47년이었으며(P < .001), 여아에서는 각각 0.84 ± 0.60년과 0.53 ± 0.36년이었다(P = .033). 팔꿈치를 이용하여 사춘기 발병을 확인하기 위한 시계적 연령은 남아에서 12.2세, 여아에서 10.3세였다. 사춘기 시기에 손과 팔꿈치의 골연령은 서로 달랐으며, 팔꿈치는 사춘기에서 골연령 평가의 보다 신뢰할 수 있는 부위였다. 팔꿈치에 따른 사춘기 발병은 예상보다 약간 더 이르게 나타났다.

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