목적: 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 팬데믹은 전 세계적으로 중대한 사망과 피해를 초래하였다. 본 연구는 감염에 대한 취약성이 높고 이환율 및 사망률 위험이 증가한다는 점을 고려하여, 위장관 수술을 시행받은 환자에서 COVID-19가 수술 후 경과에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 방법: 본 후향적 관찰 연구는 3차 의료기관에서 수행하였으며, 2022년 1월부터 2023년 2월까지 위장관 수술을 시행받은 환자를 포함하였다. 수술 후 COVID-19 감염은 수술 후 14일 이내에 RT-PCR로 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2) RNA가 검출된 것으로 정의하였다. 성향점수 매칭은 연령, 성별, American Society of Anesthesiologists 신체상태 분류, 응급 수술 여부를 포함하여 COVID-19 음성(–) 군과 양성(+) 군 간에 시행하였다. 결과: 1:2 성향점수 매칭 후, 총 21명의 COVID-19(+) 환자와 42명의 COVID-19(–) 환자가 연구에 포함되었다. COVID-19(+) 군에서 수술 후 합병증 발생률이 유의하게 더 높았다(52.4% vs. 23.8%, P = 0.023). 기계환기(인공호흡기) 필요 여부, 중환자실(ICU) 입원, 재입원율은 두 군 간에 유의한 차이가 없었다. 중환자실 체류 기간의 중앙값은 19일 대 4일(P < 0.001)로, 병원 입원 기간의 중앙값은 18일 대 8일(P = 0.015)로 COVID-19(+) 군에서 유의하게 더 길었다. COVID-19 환자는 COVID-19가 없는 환자에 비해 주요 합병증의 상대위험도가 2.4배 높았다(RR, 2.37; 95% 신뢰구간, 1.254–4.467; P = 0.015). 결론: 위장관 수술에서 수술 후 기간 중 COVID-19 감염은 불량한 예후와 관련될 수 있으며 주요 합병증의 위험을 증가시킬 수 있다. 수술 환자에서 수술 전 COVID-19 선별 및 COVID-19 예방을 위한 프로토콜은 유지되어야 한다.
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