폐경 후 위축성 질염은 안면홍조(혈관운동성) 증상 및 수면장애와 함께 폐경의 가장 괴로운 증상들 중 하나이다. 그러나 많은 여성들이 증상에 대한 충분한 지식의 부족 또는 성적 불편감(창피함) 때문에 이 증상을 적절히 관리하지 못하고 있다. 적절한 치료를 통해 많은 폐경 후 여성들은 질의 작열감 또는 건조감과 성교통을 포함한 불편감을 완화할 수 있다. 국소 윤활제와 보습제, 전신 및 국소 에스트로겐, 테스토스테론, 질내 데히드로에피안드로스테론(intravaginal dehydroepiandrosterones, DHEAs), 선택적 에스트로겐 수용체 조절제, 그리고 에너지 기반 치료(energy-based therapies)가 가능한 치료 양식이다. 전신 및 국소 에스트로겐 치료는 폐경의 비뇨생식기 증후군(genitourinary syndrome of menopause, GSM)을 효과적으로 치료하지만, 유방암 환자에서는 금기이므로 윤활제와 보습제를 주요 치료로 고려해야 한다. 질내 DHEA와 오스페미펜(ospemifene)은 중등도~중증 GSM에 권고될 수 있으나, 유방암 환자에서 질내 DHEA 또는 오스페미펜을 사용하는 데 대한 근거 자료가 충분하지 않으며 추가 연구가 필요하다. 질 레이저 치료(vaginal laser therapy)와 같은 에너지 기반 기기는 GSM 증상을 완화한다고 보고되어 있으나, 최근 미국 식품의약국(U.S. Food and Drug Administration)에서 만성 통증 및 질의 작열감과 같은 합병증 때문에 경고가 발령되었다. 요약하면, 임상의는 여성의 과거력, 증상의 중증도, 주된 불편(주호소)에 따라 적절하고 개별화된 치료 옵션을 제공해야 한다.

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