중요성: 포도막염 병력이 있는 개인에서 COVID-19 백신 접종 후 포도막염 재발의 잠재적 위험을 이해하는 것은 예방접종 전략과 임상 모니터링에 필수적이다. 목적: 포도막염 병력이 있는 코호트에서 COVID-19 백신 접종 후 포도막염 재발의 위험을 조사한다. 연구 설계, 설정 및 참여자: 본 후향적 인구 기반 코호트 연구에는 2015년 1월 1일부터 2021년 2월 25일까지 대한민국에서 포도막염으로 진단받은 개인이 포함되었다. COVID-19 예방접종을 받지 않았거나 SARS-CoV-2 감염이 있었던 개인을 제외한 후, 포도막염 병력이 있으며 최소 1회 이상의 메신저 RNA(messenger RNA) 백신( BNT162b2 [Pfizer-BioNTech] 또는 mRNA-1273 [Moderna]) 또는 아데노바이러스 벡터 기반(ChAdOx1 [AstraZeneca] 또는 Ad26.COV2.S [Janssen]) COVID-19 백신을 접종한 개인을 포함하였다. 자료는 2021년 2월 26일부터 2022년 12월 31일까지 분석하였다. 노출: 인구통계학적 및 임상적 자료와 예방접종 관련 정보는 한국 건강보험심사평가원 및 질병관리청 데이터베이스에서 확인하였다. 주요 결과 및 측정: 관심 결과는 서로 다른 COVID-19 백신과 COVID-19 예방접종 전후 기간에 따른 예방접종 후 포도막염의 발생과 위험이었다. 포도막염은 발병 시점(조기, 30일 이내, 지연)과 유형(전방 또는 비전방)으로 분류하였다. 백신 종류 및 예방접종 기간에 따라 층화하여, COVID-19 백신 접종 후 포도막염 위험을 평가하기 위해 위험비(HR)와 95% 신뢰구간(CI)을 계산하였다. 결과: 포도막염 병력이 있는 543,737명 중 473,934명(평균[표준편차] 연령 58.9[17.4]세; 243,127명[51.3%] 여성)이 문서화된 COVID-19 예방접종을 받았으며 분석에 포함되었다. 예방접종 후 포도막염의 누적 발생률은 3개월에 8.6%, 6개월에 12.5%, 1년에 16.8%였고, 주로 전방 유형이었다. 예방접종 후 포도막염 위험은 서로 다른 백신과 예방접종 간격 기간에 따라 차이가 관찰되었다. 조기 예방접종 후 포도막염의 위험은 BNT162b2(HR, 1.68; 95% CI, 1.52-1.86), mRNA-1273(HR, 1.51; 95% CI, 1.21-1.89), ChAdOx1(HR, 1.60; 95% CI, 1.43-1.79), Ad26.COV2.S(HR, 2.07; 95% CI, 1.40-3.07) 백신을 접종한 개인에서 증가하였다. 특히 1차와 2차 예방접종 사이 기간에 포도막염의 위험이 더 높았다(HR, 1.64; 95% CI, 1.55-1.73). 결론 및 관련성: 본 결과는 COVID-19 백신 접종 후 포도막염 위험이 증가했으며, 이러한 위험은 백신 종류와 기간에 의해 매개됨을 시사한다. 포도막염 병력이 있는 개인의 경우, 임상의는 예방접종 전략과 임상 모니터링에서 포도막염 재발의 잠재적 위험을 고려해야 한다.

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