파킨슨병(Parkinson's disease, PD)은 운동성, 비운동성 및 정신건강과 관련된 도전 과제를 유발하여 건강관련 삶의 질(HRQoL)에 유의한 영향을 미친다. 그러나 선행 연구들은 주관적 평가에 의존해 왔다. 여러 요인이 낮은 HRQoL과 관련되어 있으나, 인과적 관계는 아직 명확하지 않다. 따라서 본 연구의 목적은 PD에서 HRQoL 및 그 하위 영역의 핵심 증상 요인을 확인하고, 이들 요인 간 상호작용 네트워크의 구조를 규명하는 데 있다. 우리는 ON-약물 상태에서 PD 환자 101명을 평가하였다. 핵심 HRQoL 요인은 특징 선택을 위한 가중 앙상블의 최소 절대 수축 및 선택 연산자(LASSO)와 극단적 기울기 부스팅(extreme gradient boosting)을 사용한 뒤, 단계적 다변량 선형회귀를 수행하여 확인하였다. 네트워크 분석을 통해 변수 간 상호 연관성을 탐색하였다. HRQoL 총점은 Beck 불안 척도, 낙상 효능 척도-한국어(fall efficacy scale-Korean), Hoehn 및 Yahr 척도, 치료 기간, 최대 저크(maximum jerk), 표본 엔트로피(sample entropy)로 예측되었으며, 설명력은 65.7%였다. 하위 차원에 관해서는 불안, 낙상에 대한 공포, 그리고 가속도 가속도 표본 엔트로피가 핵심 결정 요인이었다. 본 연구는 PD에서 HRQoL의 핵심 운동성 및 비운동성 요인을 규명하고 영역별 네트워크를 보여준다. 이러한 결과는 PD 환자의 HRQoL 결과를 개선하기 위한 표적 개입 및 임상 의사결정에 도움을 줄 수 있다.

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