목적: 유방암 방사선치료(RT)에서의 현대적 진료 양상을 분석하고, 한국에서 5년간의 종단적 변화 양상을 평가하고자 하였다. 방법: (DCIS), 유방절제술 후 방사선치료(PMRT), 종양 침윤 부위 부스트(tumor bed boost). 결과: 101개 기관 중 61개 기관(60%)의 방사선종양학과 전문의 70명이 설문에 참여하였다. HypoFx RT는 62명(89%)이 사용하였으며, 2017년의 36%에서 유의하게 증가하였다. HypoFx RT는 흔히 15–16회 분할로 40–42.5 Gy를 투여하여 시행되었다. APBI는 12명(17%)이 사용하였으며, 2017년 5%에서 증가하였다. RNI의 사용은 유의하게 변화하지 않았는데, ≥ pN2(6%), ≥ pN1(33%), 그리고 병리학적 위험인자를 동반한 ≥ pN1(61%)이었다. 그러나 내유방 림프절(IMN) 방사선치료의 적응증은 확대되었다. 특히 IMN을 일상적으로 치료하는 비율(2017년 6%에서 11%)과 ≥ pN2에서 치료하는 비율(2017년 14%에서 27%)이 각각 두 배로 증가하였다. 다만 영상에서 확인된 IMN 침범만을 대상으로 하는 치료 비율은 2017년 47%에서 31%로 감소하였다. DCIS의 경우, HypoFx RT의 사용은 2017년 25%에서 75%로 증가하였으며, 유방보존수술(BCS) 후 RT 누락 비율은 2017년 48%에서 38%로 감소하였다. PMRT에서의 HypoFx RT 사용은 2017년 8%에서 36%로 증가하였다. 결론: 침윤성 유방암 및 DCIS에서 BCS 후 HypoFx RT의 도입은 유의하게 증가한 반면, 2017년 이후 HypoFx PMRT의 사용은 중등도로 증가하였다. 그러나 RNI의 최적 사용을 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요하다.

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