목적: 과활동성 방광(OAB) 환자에서 신장암 위험에 대한 -아드레날린성(AR) 수용체 작용제의 영향을 평가한다. 환자 및 방법: -AR 작용제 또는 항콜린성 약물(항콜린제)을 투여받았으며, 주요 평가지표는 신장암의 발생률이었다. 결과: 총 1,419,148명의 환자(남성 61.6%; 중위값[사분위범위] 연령, 64[53-73]세) 중 3,229명이 OAB 치료 후 신장암이 발생하였다. 신장암 발생률은 mirabegron군에서 1,000인-년당 0.7건, 항콜린성군에서 1,000인-년당 0.5건이었다. 3108명의 검증 자료(남성 49.3%; 평균[표준편차] 연령, 63.9[13.3]세)에서는 OAB 치료 후 45명(1.4%)이 신장암이 발생하였다. mirabegron군은 항콜린성군(0.7%)보다 신장암 발생률이 더 높았다(1.8%)(P = 0.025). 결론: -AR 작용제는 항콜린성 약물에 비해 신장암 위험 증가와 연관되었다. 이러한 결과는 mirabegron 사용과 신장암 사이의 잠재적 연관성을 시사하지만, 인과관계를 확인하기 위한 추가 연구가 필요하다. 임상의는 신장암 위험 요인이 있는 환자에게 mirabegron을 처방할 때 주의를 기울여야 한다.

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