CTC는 높은 특이도를 보였다. cfDNA와 CTC에서의 AFP 수치에 대한 치료 후 변화는 치료 반응 및 전체 생존과 유의하게 연관되었으며, 이는 기존의 혈청 AFP를 능가하였다. 종단적 모니터링 결과 또한 cfDNA AFP 수치가 임상 진단 이전에 재발 사건을 신뢰성 있게 포착함을 보여주었다. 더 나아가 cfDNA와 CTC의 AFP 수치를 통합한 복합 지표는 반응 층화에서 유의하게 향상되었으며(AUC = 0.89), 단일 바이오마커보다 우수하였다. 본 시범 연구는 HCC에서 진단, 예후 및 치료 모니터링을 향상시키기 위한 cfDNA와 CTC를 통한 다중양식 AFP 프로파일링의 가능성을 시사하며, 개인맞춤 치료 전략에 직접적인 함의를 갖는다.

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