말기 간질환(MELD) 모델, MELD-XI, 그리고 Child-Turcotte-Pugh(CTP) 점수의 위험 예측 성능을 심장 이식(heart transplantation)을 시행받는 간경변 환자에서 비교하고자 하였다. 본 연구에는 1994년부터 2022년까지 본 기관에서 심장 이식을 받은 간경변 환자 연속 66명(남성 26명, 중위 연령 46[18-68]세)을 등록하였다. 수술 전 잠재적 예후 예측인자들과 수술 전 MELD, MELD-XI, CTP 점수를 산출하였다. 중위 추적 관찰 기간은 45.2개월이었다. 생존자와 비생존자 간에 MELD(p = 0.01) 및 MELD-XI 점수(p < 0.01)는 유의한 차이를 보였다. Cox 회귀분석에서 높은 MELD(위험비[HR] 1.07; 95% 신뢰구간[CI], 1.03-1.11; p < 0.01), MELD-XI(HR, 1.16; 95% CI, 1.06-1.21; p < 0.01), 그리고 CTP 점수(HR, 1.43; 95% CI, 1.20-1.75; p = 0.01)는 모든 원인 사망의 위험과 연관되어 있었다. 수신자 조작 특성(ROC) 곡선 분석에서 모든 원인 사망에 대한 MELD, MELD-XI, CTP 점수의 최적 절단값은 각각 12.2, 12.0, 7.5로 나타났으며(민감도: 69.2, 61.5, 69.2%; 특이도: 68.6, 60.0, 62.9%, 각각) 곡선 아래 면적(AUC)은 각각 0.75, 0.69, 0.73이었다. 진행된 심부전과 간경변을 가진 환자들은 심장 이식 이후 높은 사망률과 이환율을 보인다. 그러나 이러한 점수 체계는 심장 이식을 시행받는 간경변 환자에서 위험도 계층화 도구로 활용될 수 있다.연구 등록 고유 식별 번호: Research Registry (UIN: resarchregistry10791).

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