관상동맥우회술(CABG)은 허혈성 심장질환에 대한 핵심 재관류 전략으로 남아 있으나, 대한민국 내 전국적 추세는 충분히 조사되지 않았다. 우리는 건강보험심사평가원의 데이터를 이용하여 2005년부터 2022년까지 고립성 CABG를 시행받은 성인 환자를 분석하였다. 수술 건수(수술량), 환자 인구통계학적 특성, 시술 전략(오프펌프 vs. 온펌프), 그리고 예후를 평가하였다. 국제 비교는 국가 심장수술 등록 자료를 사용하여 수행하였다. 총 51,923건의 CABG 사례가 확인되었다. 연간 수술량은 2013년까지 감소하였으나 그 이후 점차 증가하여 2022년에는 3,717건에 도달하였다. 이러한 회복에도 불구하고, 한국의 인구당 CABG 시행률은 전 세계에서 여전히 가장 낮은 수준 중 하나이다. 반대로, 60% 이상이 오프펌프로 시행되었는데, 이는 전 세계에서 가장 높은 비율이다. 시간이 지남에 따라 평균 환자 연령과 당뇨병 유병률은 증가한 반면, 입원 중 사망률은 완만한 감소를 보였다. 다른 국가들과 비교할 때, 대한민국은 독특하게 낮은 시술량과 오프펌프 CABG에 대한 강한 선호를 나타냈다. 이번 전국 단위 분석은 한국의 특이한 CABG 진료 양상을 부각하며, 향후 심장수술 진료 및 정책 의사결정을 최적화하는 데 유용한 통찰을 제공한다.

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