배경: 중환자실(ICU) 재활은 중증 환자에서 신체적, 심리적 및 기능적 결과를 개선하는 것으로 나타났다. 그러나 시행 양상은 전반적으로 다양하며, 일관되고 근거에 기반한 치료를 보장하기 위해 임상 진료 지침(CPG)이 필요하다. CPG 개발에 환자 및 공중 참여(PPI)를 통합하는 것은 서비스 이용자의 실제 경험과 우선순위를 반영하는 데 필수적이다. 목적: 환자, 가족 및 의료 제공자의 관점에서 ICU 재활에 대한 경험을 탐색하고, ICU 재활 및 중환자 치료 후 증후군에 대한 한국형 CPG 개발에 정보를 제공할 수 있는 공통의 우선순위를 확인하고자 하였다. 연구 설계: 본 연구는 경험 기반 공동설계(Experience-Based Co-Design, EBCD) 접근법을 적용하였다. 기관 내 교육용 비디오 기록을 통해 ICU 재활 실천을 관찰하였고, ICU 생존자 4명과의 개별 인터뷰, ICU 의료 전문 인력 5명과의 포커스 그룹 인터뷰를 수행하였다. 환자 인터뷰에서 도출한 유발 오디오 녹음과 질적 분석에서 얻은 주제별 접점(thematic touchpoints)을 집단 피드백 행사에서 제시하였다. CPG 개발에 참여한 ICU 임상의들이 결과를 검증하고 공통의 우선순위를 확인하는 데 참여하였다. 결과: 네 가지 핵심 우선순위가 확인되었다. 환자와 가족을 파트너로 보는 것, 환자 중심(person-centred) 접근, 재활 문화와 팀워크를 조성하는 것, 그리고 재활의 지속 가능성을 보장하는 것이었다. 결론: 성공적인 ICU 재활은 ICU 입원부터 지역사회로의 재통합에 이르기까지 재활 여정 전 과정에서 환자와 가족을 중심에 두는 것을 필요로 한다. 인력 제한과 비용 보전 문제를 다루는 구조적 지원은, 문화적으로 민감한 팀 접근과 함께 이루어질 때 ICU 재활과 지역사회 서비스 간의 효과적인 연계를 구축하는 데 필수적이다. 임상적 관련성: ICU 의료 제공자는 재활 과정에서 환자와 가족의 참여를 가능하게 하는 더 많은 기회를 마련해야 한다. 다양한 직종의 인력을 유연하게 통합하는 역동적 팀 접근은 환자 중심 서비스를 제공하는 데 중요하다. 관리자와 정책 담당자는 ICU에서 지역사회 환경으로 재활이 원활히 이어지도록 돕는 포괄적 전략과 정책을 개발해야 한다.
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