배경: 환자 진료 상황에 대한 비디오 녹화물 검토는 의과대학생의 임상 수행 능력을 향상시키는 것으로 보고되어 있다. 그러나 특정 보완(remediation) 전략이나 그 결과에 대한 근거는 부족하다. 본 연구는 의과대학생을 대상으로 표준화 환자(standardized patient) 진료 상황을 비디오 녹화 기반으로 보완하되, 지도자(preceptor)의 1:1 피드백 또는 동료 집단 토의와 결합하여 두 가지 보완 방법의 효과를 객관적 구조화 임상시험(objective structured clinical examination, OSCE)으로 평가하고자 하였다. 방법: = 52). 모든 학생은 비디오 검토 전후로 각각 12개 스테이션의 OSCE를 수행하였다. 학생들의 보완 전후 OSCE 점수, 환자 진료에서의 자기효능감 수준, 각 방법에 대한 교육적 만족도를 평가하고, 서로 다른 비디오 기반 보완 방법 간에 비교하여 각 방법의 효과를 평가하였다. 결과: 보완 후 모든 학생에서 총 OSCE 점수 및 병력 청취, 신체검진, 환자-의사 상호작용(patient - physician interaction, PPI)과 같은 하위 구성요소 점수가 유의하게 증가하였다. 보완 후 OSCE 점수는 두 보완 방법 간에 유의한 차이를 보이지 않았다(총 OSCE 점수: 지도자 모듈 79.6 ± 4.3 vs. 동료 모듈 79.4 ± 3.8). 두 모듈 모두에서 보완 후 자기효능감 수준이 증가하였으며(모두 p-값 <0.001), 두 모듈 간에는 차이가 없었다. 그러나 만족도는 동료 모듈보다 지도자 모듈에서 더 높았다(80.1 ± 17.7 vs. 59.2 ± 25.1, p-값 <0.001). 기초 OSCE 수행이 불량한 학생들에서는 지도자 기반 모듈에서 PPI 점수의 두드러진 증가가 관찰되었다. 결론: 환자 진료 상황에 대한 비디오 기반 보완은 지도자의 1:1 피드백을 포함한 검토이든 동료 토의를 동반한 비공개 검토이든, 의과대학생의 OSCE 점수와 자기효능감 수준을 향상시키는 데 있어 동일하게 효과적이었다. 수행이 저조한 학생들은 PPI를 구축하기 위한 지도자 동반 비디오 검토로부터 이점을 얻을 수 있다.

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