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·2023
A case of Fahr disease with transient slurred speech and abnormal movement of the left arm
Haewon Jung, Jae Yun Ahn, Jae Wan Cho, Sungbae Moon, Hyun Wook Ryoo
IF 1Signa Vitae
초록

파르병(Fahr disease)은 비정상적인 기저핵(basal ganglia) 석회화가 특징인 드문 신경학적 질환이다. 일부 환자에서는 파르병이 뇌졸중과 유사한 증상으로 응급실(ED)에 내원한 사례가 보고되어 있다. 여기서는 일과성 국소 신경학적 징후를 보인 파르병 1예를 보고한다. 63세 남성이 구음장애와 좌측 팔의 비정상적인 운동 이상을 주소로 응급실에 내원하였다. 증상은 회복하기까지 단 5분간만 지속되었다. 그는 응급실 도착 당시 국소 신경학적 결손이 없었고, 과거 병력도 없었으며, 어떠한 약물도 복용한 적이 없었다. 신체검사에서는 환자의 전반적인 상태가 건강한 것으로 관찰되었고, 혈액 등 초기 검사 결과는 모두 정상 범위였다. 조영증강을 시행하지 않은 뇌 전산화단층촬영(CT)에서 뇌 기저핵, 시상(thalamus), 소뇌 치상핵(dentate nucleus)이 양측 대칭적으로 석회화되어 있음이 확인되었다. 뇌의 자기공명영상(MRI) 및 경부 CT 혈관조영(CT angiography)에서는 급성 뇌경색, 두개내 대혈관 폐색 또는 협착의 증거가 없었다. 임상 양상과 검사 소견을 바탕으로 환자는 응급실에서 파르병으로 진단되었다. 그는 발작(seizure)에 대한 감별진단과 뇌파검사(electroencephalography) 등 추가 검사를 위해 입원 권유를 받았으나, 의료 조언에 반하여 퇴원하였다. 응급의학과 의사는 뇌 CT에서 특징적인 양측 대칭 석회화와 함께 국소 신경학적 징후가 있는 환자에서 파르병의 가능성을 고려해야 한다. 또한 파르 증후군(Fahr syndrome)과 관련된 다른 이차적 원인을 확인하기 위해 상세한 병력 청취와 신체검사를 시행해야 한다.

*본 초록은 AI를 통해 원문을 번역한 내용입니다. 정확한 내용은 하기 원문에서 확인해주세요.

키워드
MedicineNeurological examinationDifferential diagnosisPhysical examinationMovement disordersStroke (engine)CalcificationBasal gangliaMagnetic resonance imagingEmergency department
타입
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게재 연도
2023

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