목적: 이 연구는 대도시에서 코로나바이러스감염증-2019(COVID-19) 발생 전후의 성인 병원 전 심정지(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA) 결과를 비교하고자 하였다. 방법: 본 전후(before-and-after) 관찰연구는 전향적 시(市) 단위 OHCA 레지스트리를 이용하였다. 2020년 2월 18일부터 시작하여 2개월 동안, 응급의료서비스로 치료받은 성인 OHCA 환자 중 심장성 원인이 추정되는 환자를 COVID-19 발생 전후 기간에 걸쳐 등록하였다. 대조 기간은 2019년 2월 18일부터 2개월이었다. 주요 및 이차 결과는 각각 좋은 신경학적 예후(good neurologic outcome)와 병원 퇴원 생존(survival to hospital discharge)이었다. COVID-19 발생과 OHCA 결과 간의 연관성은 다변량 로지스틱 회귀분석을 통해 평가하였다. 결과: 본 연구는 총 297명의 OHCA 환자를 분석하였으며(대조 기간 145명, 연구 기간 152명), 목격자에 의한 심폐소생술(bystander cardiopulmonary resuscitation) 시행률은 대조 기간과 연구 기간 각각 64.8%와 60.5%였다. 대응 및 현장 도착 시간은 2분 증가하였고, 성문상 기도(supraglottic airway) 사용은 35.6% 증가했으며, 기계식 흉부 압박 장치 사용은 COVID-19 발생 이후 13% 증가하였다. 좋은 신경학적 예후는 전체 OHCA에서 연구 기간 동안 유의하게 낮았으며(보정 승산비, 0.23; 95% 신뢰구간, 0.05-0.98), 목격된 OHCA에서도 유의하게 낮았다(보정 승산비, 0.14; 95% 신뢰구간, 0.02-0.90). 두 기간 간 OHCA 환자의 병원 퇴원 생존에는 유의한 차이가 관찰되지 않았다. 결론: COVID-19 팬데믹 기간 동안 대응 및 현장 도착 시간은 더 길었고, 좋은 신경학적 예후는 대조 기간에 비해 유의하게 낮았다.

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