배경: 허약(frailty)은 스트레스 사건 이후 생기는 항상성 회복의 불량에 대한 취약성 상태이다. 만성콩팥병(chronic kidney disease, CKD) 환자에서 허약의 유병률은 일반 인구에서보다 더 흔하다. 허약은 불량한 임상 예후, 영양불량, 인지장애와 관련이 있으나, CKD 환자에서 이러한 요인들에 대한 연구는 부족하다. 따라서 본 연구는 CKD와 허약, 영양 상태, 인지장애 간의 관련성과 그것들이 임상적 결과에 미치는 영향을 평가하고자 하였다. 방법: 2019년 6월부터 2020년 12월까지 전향적으로 참여자를 모집하여 신기능에 따라 3개의 CKD군(CKD G1-2, CKD G3-4, CKD G5D)으로 나누었다. 임상적 결과는 모든 원인 사망, 입원 및 비치명적 심근경색, 혈관재개통, 또는 뇌졸중을 포함한 심혈관 결과의 복합 결과로 정의하였다. 허약, 인지장애, 영양 상태 및 임상적 결과의 상대위험을 산출하기 위해 로지스틱 회귀분석을 사용하여 교차비(odds ratio, OR)와 95% 신뢰구간(confidence interval, CI)을 계산하였다. 결과: 총 83명의 환자가 포함되었으며, 이 중 31.3%가 허약을, 18.1%가 인지장애를 보였다. CKD G5D군에서는 허약의 유병률(56.7%, n = 17)이 유의하게 더 높았고, 다른 군들에 비해 영양지수(nutritional quotient) 점수가 더 낮았다. Korean-Montreal Cognitive Assessment 점수는 CKD G5D군에서 유의하게 낮았으나, 세 군 간 인지장애의 차이는 없었다. 허약은 인지장애 및 CKD G5D군과 유의한 관련이 있었다. 인지장애는 고령과 높은 BMI와 유의하게 관련되었다. 영양이 양호한 상태는 BMI 및 CKD G5D군과 유의하게 관련되었다. CKD G5D군의 환자들은 불량한 임상적 결과를 겪을 가능성이 유의하게 더 높았다. 결론: CKD 단계가 진행될수록 허약의 유병률은 유의하게 증가하였다. 특히 CKD G5D군은 허약과 영양 상태와의 상관관계를 보였으며, 이는 불량한 임상적 결과로 이어졌다.

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