배경: 코펩틴(copeptin)은 갈증(thirst), 수분 조절 및 전해질 항상성에 대한 반응으로 분비되는 바소프레신 전구체이다. 또한 코펩틴은 심혈관질환의 위험과 사망과도 연관되어 있다. 투석 환자에서 갈증은 흔한 증상이지만 이에 대한 연구는 부족하다. 우리는 투석 환자에서 코펩틴 수치가 갈증과 연관될 것이며, 이는 증가된 IDWG뿐 아니라 심혈관질환의 위험 및 사망 위험과도 관련될 것이라고 가설을 세웠다. 방법: 진주 및 창원에 위치한 경상국립대학교병원 2개 센터에서 3개월 이상 유지 투석을 시행받는 환자를 전향적으로 등록하였고, ELISA 키트를 사용하여 혈청 코펩틴 수치를 측정하였다. 또한 thirsty-VAS를 이용하여 갈증의 수준을 확인하였으며, 투석 전 5분간의 타액량을 측정하였다. 심혈관(CV) 평가는 새로 발생한 심근경색, 협심증, 심부전 및 심혈관 사망으로 정의하였다. 결과: 총 88명의 투석 환자가 분석되었다. 평균 연령은 64.1 ± 9.7세였고, 혈청 코펩틴 수치는 102.7 ± 157.3 pmol/L였다. 코펩틴 수준에 따라 3개 군을 비교했을 때, 최고 코펩틴 군은 남성의 비율이 유의하게 더 높고 칼륨 수치가 더 높았으며, 알부민 수치는 다른 군에 비해 가장 낮았다. 통계적으로 유의하지는 않았으나, 최고 코펩틴 군이 가장 높은 갈증 점수와 가장 낮은 타액량을 보였다. 혈청 코펩틴 수치와 IDWG 간에는 유의한 관련성이 관찰되었다. 평균 추적 기간 32.4개월 동안 CV 결과는 25명(28.4%)에서 발생하였다. 최고 코펩틴 군은 최저 군에 비해 심혈관 결과와 유의하게 연관되었다. 결론: 투석 환자에서 혈청 코펩틴 수치의 증가는 갈증 또는 타액량과는 유의하게 연관되지 않았으나, IDWG 및 CV 결과와는 유의하게 연관되었다.

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