약물유발성 간손상(DILI)과 바이러스성 간 감염의 유병률은 현대 의료에서 중대한 도전 과제를 제시하며, 전 세계적으로 상당한 이환율과 사망률에 기여한다. 동시에 대사 기능 이상 관련 지방간 질환(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)이 주요 공중보건 문제로 대두되었는데, 이는 비만율의 증가를 반영하며 섬유화와 간세포암과 같은 더 중증의 합병증으로 이어진다. X-box 결합 단백질 1(X-box binding protein 1, XBP1)은 기본-영역 류신 지퍼(basic-region leucine zipper) 구조를 지닌 독특한 전사인자로서, 소포체(ER) 항상성의 교란과 비정상 단백질 반응(unfolded protein response, UPR) 활성화에 대한 반응으로 대체 스플라이싱(alternative splicing)에 의해 그 활성이 조절된다. XBP1은 고도로 보존된 UPR의 핵심 신호 전달 구성 요소와 상호작용하며, 간 질환에서 ER 스트레스에 대응할 때 세포 운명을 결정하는 데 중요하다. 본 종설은 DILI, 바이러스성 간 감염, MASLD, 섬유화/간경변, 간암에서의 관여를 중심으로 간 병인에서 XBP1의 대두되는 역할과 분자적 기전을 규명하는 것을 목적으로 한다. 이러한 간 질환들에서 XBP1의 다면적 기능을 이해하는 것은 소포체 항상성을 회복하고 간 손상을 완화하기 위한 잠재적 치료 전략에 대한 통찰을 제공할 수 있다.

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