목적.: 분화 갑상선암(DTC)은 예후가 양호하다. 불명확한(미결정) 결절이 흔하기 때문에 재발성과 지속성 DTC를 구별하는 일은 여전히 어렵다. 기존 연구들은 재발성과 지속성 DTC 사이의 예후 차이에 대해 구체적으로 다루지 않았다. 따라서 본 연구는 두 군의 예후와 종양학적 특성을 비교하고자 하였다. 방법.: 본 후향적 코호트 연구는 단일 3차 의료기관에서 수행되었으며, 구조적 병변으로 인해 1999년 11월 1일부터 2018년 8월 31일까지 재수술을 시행받은 265명의 환자(재발성: 109명, 지속성: 156명)를 포함하였다. 초기 진단 당시 원격 전이가 있었던 경우는 제외하였다. 임상 및 종양학적 특성, 림프절(LN) 전이 양상, 무병생존기간(DFS), 전체생존기간(OS)을 두 군 간에 비교하였다. DFS에 사용한 시간 0은 두 번째 수술의 시점이다. 결과.: 재발성 DTC는 중앙 림프절 전이 발생률이 더 높았으며(p-값 = 0.003), 범위 내 재발(infield recurrence) (p-값 < 0.001) 및 원격 전이 발생(p-값 < 0.001)도 더 흔하였다. 반면 지속성 DTC는 외측 림프절 전이가 더 많았고(p-값 = 0.003), 범위 밖 재발(outfield recurrence)도 더 흔하였다(p-값 < 0.001). 목 림프절 전이의 가장 흔한 위치는 재발성 DTC에서는 동측(level VI/VII, 51.4%)이었고, 지속성 DTC에서는 동측(level IV, 43.0%)이었다. 10년 DFS는 재발성 DTC에서 41.0%로, 지속성 DTC의 67.9%보다 유의하게 낮았다(p-값 < 0.001). 재발성 DTC, 고령, 두 번째 수술(첫 번째 재수술)에서의 전이된 전체 림프절 수의 증가, 그리고 두 번째 수술에서의 R1/R2 절제는 DFS 감소와 관련이 있었다. OS는 재발성과 지속성 DTC 간에 유의한 차이가 없었다(p-값 = 0.160). 결론.: 재발성 DTC는 지속성 DTC보다 DFS가 더 불량하지만, OS는 유의한 차이가 없다.

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