서론: 본 연구는 인종적으로 구분되는 동아시아 집단에서 소아 만성콩팥병(CKD) 환자를 대상으로 신장 대체치료(KRT) 위험 예측 계산기의 성능을 외부적으로 검증하고자 하였다. 방법: 우리는 소아 CKD의 예후 결과에 관한 한국인 코호트 연구(KoreaN Cohort Study on Outcomes in Pediatric CKD, KNOW-Ped CKD) 코호트 자료를 사용하여 소아 CKD에서 KRT 위험 예측 계산기를 외부 검증하였다. 일반화 감마(generalized gamma) 계열의 6가지 매개변수 생존모형을 시험하였으며, 다음과 같이 2개 집단으로 층화하였다: 사구체여과율(GFR) 변화 기반(집단 1) 및 단면 기반(집단 2). 결측 자료(≤ 7.9%)는 연쇄방정식(chained equations)을 이용한 다중대치(multiple imputations)로 처리하였다. 결과는 KRT 개시 시점에 맞추어 평가하였다. 모형 성능은 적합도(goodness-of-fit), 변별력(discrimination ability), 보정(calibration), 예측 능력(predictive ability)에 근거하여 평가하였다. 결과: < 0.001). eGFR 기울기(eGFR slope)를 포함한 더 풍부한 모형이 관찰된 위험과의 일치도가 가장 높았다. 결론: 이러한 결과는 소아 CKD에서 예후 예측과 임상적 의사결정의 질을 향상시키는 데 있어 해당 계산기의 잠재적 유용성을 시사한다.

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