배경 영양 및 운동 중재는 위암 수술 후 유익한 효과를 보인 바 있다. 암 치료에서 디지털 헬스 도구는 유망한 것으로 보이지만, 위암 환자에서의 장기적 효과는 여전히 불명확하다. 또한 즉각적인 수술 후 기간에 시작되는 맞춤형 중재에 대한 대규모 연구가 부족하다. 목적 본 연구는 수술 후 12개월 동안 지속적으로 적용할 때, 운동과 영양을 통합한 맞춤형 모바일 헬스 중재가 표준 치료에 비해 체중 변화, 신체 조성, 영양 상태, 신체적 체력, 삶의 질에 추가적인 이점을 제공하는지 확인하고자 하였다. 방법 본 다기관 무작위 대조시험에서는 1기~3기 위암 환자 중 근치적 절제술을 시행받은 257명을 등록하였다. 참가자는 (2:1) 비율로 12개월 맞춤형 모바일 헬스 중재군 또는 표준 재활 대조군에 무작위 배정되었다. 디지털 중재는 스마트폰 앱과 웨어러블 기기를 포함하였으며, BMI, 수술 유형, 회복 단계와 같은 임상 지표에 맞추어 운동 및 식이 계획을 제공하였다. 모든 환자에게는 영양 교육을 포함한 표준 치료가 제공되었다. 일차 결과는 12개월 동안의 체중 변화였다. 이차 결과는 삶의 질(유럽암연구치료기구 삶의 질 설문지-핵심 30 [EORTC QLQ-C30], 유럽암연구치료기구 삶의 질 설문지-위 22 [EORTC QLQ-STO22]), 영양 상태(Mini Nutritional Assessment Score), 신체적 체력(악력, 30초 의자에서 일어서기 검사, 2분 보행 검사), 신체 활동(International Physical Activity Questionnaire-Short Form), 통증 강도(평균 Numeric Rating Scale), 신체 조성(골격근량, 제지방량, 지방량), BMI, 헤모글로빈, 비타민 B<sub>12</sub> 및 알부민이었다. 평가는 수술 후 기저선 및 1, 3, 6, 12개월 시점에 수행되었다. 결과 체중 변화에 대해 집단-시간 효과는 유의하지 않았다. 이차 결과는 EORTC QLQ-C30의 1개 하위 척도를 제외하고는 집단 간 차이가 없었으며, 해당 하위 척도는 임상적 유의성이 없었다. 중재군은 모바일 앱에 대한 높은 만족도와 순응도를 보고하였고, 12개월 연구 기간 동안 부작용이나 사건은 관찰되지 않았다. 결론 운동과 영양을 통합한 디지털 헬스 프로그램은 위암 환자에서 안전하고 실행 가능했으며, 높은 만족도와 순응도를 보였다. 그러나 수술 후 위암 환자의 수술 후 경과를(체중 변화를 포함하여) 수정하는 데 있어 관련 기능적 또는 영양적 결과 면에서 표준 교육보다 우월하지는 않았다. 이러한 결과는 향후 디지털 헬스 프로그램이 특정 환자 집단과 회복 단계에 정밀하게 표적화되고 맞춤화되어야 함을 시사한다. 임상시험 ClinicalTrials.gov NCT04907591; https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04907591
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