본 연구의 기본전략은, 연구자팀에서 선행 연구로 개발한 위내시경용 전기천공술 기술을 췌담도 내시경에 응용하여 초음파 내시경 하에 최소 침습 시술이 가능한 비가역적 전기천공술 도구를 개발하는데 있다. 일반 내시경용 전극에 췌장용 세침 시술 바늘을 결합하면, 초음파 내시경 전기 천공술 전극을 개발 가능할 것으로 예상된다. 추친계획 및 세부 전략은 다음과 같다. 1차년도에는 본 연구팀에서 선행연구로 개발한 위내시경용 전극을 췌장 시술용 초음파 내시경 세침바늘 형태로 재구성하여 디자인할 계획이다. 적정 형태의 시제품을 제작하고 췌장의 장기 특성에 맞는 형태의 전극을 개발 계획함. 2차년도에는 1차 연구에서 제작한 시제품을 동물 췌장에 적용하여 기술적인 실현 가능성 및 기전 분석, 시제품의 개량을 진행하고자 한다. 3차년도에는 최종적으로 동물 생체에서 초음파 내시경을 이용한 최소 침습적 시술을 시행하여, 췌장 장기에 대한 초음파 내시경 유도하 비가역적 전기천공술을 시행하여 안정성 및 효용성을 입증할 계획이다. 연구방법 및 진행의 세부 내용은 다음과 같다. 1차년도- 초음파 내시경용 전극 개선 연구 : 내시경용 전극 시제품을 제작 양극 전극과 음극 전극이 일렬 배열된 바늘형 전극을 개량. 전극 간 간격을 다양화하고, 전극 몸체를 부드럽고 긴 카테터 형태로 재구성하여 디자인. 전극 간격에 따른 소작 범위 확인 및 기술적 문제 개선. 소작 효과에 영향을 미치는 주요 인자인 전기 펄스의 intensity, duration, pulse 세팅을 조절. 2차년도- 췌장의 비가역적 전기 천공술 시술 실험: 초음파 내시경의 췌장 시술용 전극 시제품 개선 이전 1차년도에서 검증 후 제작된 시제품을 이용하여, 실험 동물 Yorkshire pig 의 췌장에서 적정 프로토콜을 이용한 시술을 진행함. 동물 실험은 개복 후 시술부위를 직접 관찰하는 방법과 실험적 내시경하 시술 두가지로 비교 진행. 실험 후 췌장 조직에서 특징적인 변화가 있는지 확인하고 조직에서의 비가역적 전기 천공의 효과를 분석하며, 수술적 방법과 내시경적 방법의 유사점, 차이점, 경과 등을 비교. 적정한 전기 에너지의 세기를 확인하여 기기의 안정성을 확보하며, 1차 시제품을 초음파 내시경용으로 개선하여 최종 시제품을 제작. 3차년도- 초음파 내시경 유도하 동물 췌장 전기천공술 시술: 기술의 실용화 가능성 입증 이전 1, 2차년도에서 제작된 초음파 내시경용 췌장 시술 전극을 이용하여 실험 동물에서 시술 진행. Yorkshire pig (35±5kg)에서 마취 후 초음파 내시경 시술. 초음파 내시경으로 위장 체부 후벽을 통해 췌장을 이미지화 한 후, 내시경 용 전극 세침 흡인 검사와 유사한 방식으로 puncture 시행 하고 1, 2차 년도에서 구축된 적정 protocol(amplitude, time period, pulse etc.) 의 방식으로 비가역적 전기 천공술 시행. 췌장 조직에서의 세포의 사멸 (면역염색 TUNEL method), 염증세포 침윤 정도 (대식구, 림프구의 침윤- 면적별 갯수), 주위 조직의 손상 및 췌장 내 혈관 주요 구조물 상태 분석. 시술 후 안정성 및 장기 관찰 후 변화 관찰.