의인성 위 천공(iatrogenic stomach perforation)은 치명적이며 비가역적이고 사망에 이를 수 있는 해로운 상태이다. 전통적인 수술 및 내시경 봉합 클립과 기기들은 구멍을 봉합하고 패혈증 및 질병 진행을 예방하기 위해 도입되어 왔다. 그러나 천공을 위한 내시경 기기의 개발은 여전히 어려우며, 사용 가능한 표준 기기는 없다. 본 연구는 새로 설계된 ENDOCRAB 시스템의 위벽 결손에 대한 표층(superficial layer) 근접의 강도를 평가한다. 돼지 위 30개를 체외(ex vivo)에서 천공 모델로 준비한 후 ENDOCRAB 시스템, Through-the-Scope Clip (TTSC), 수기 봉합(hand suturing, HS)의 세 군으로 동일하게 분배하였다. ENDOCRAB와 TTSC는 점막-점막하층의 접합을 모두 달성한 반면, HS는 전층(full-thickness) 층을 허용하였다. 공기 누출 압력과 시술 지속 시간을 측정하였다. 공기 누출 압력 분석 결과, ENDOCRAB(118.5 ± 41.7 mmHg)와 HS(127.4 ± 30.2 mmHg, P = 0.812) 사이에는 봉합 강도에서 비슷한 수준이 관찰되었으나, TTSC(73.6 ± 21.6 mmHg, P = 0.012)에서는 강도가 더 낮았다. HS는 가장 짧은 시술 지속 시간을 보였고, ENDOCRAB와 TTSC는 유의한 차이가 없었다. ENDOCRAB 시스템은 TTSC보다 유의하게 더 큰 강도를 보였으며, 강도는 HS와 비교 가능하였다. 또한 시술 지속 시간은 TTSC와 유사하였다. 더 나아가 장기 in vivo 실험과 조직학적 평가는 필수이다.

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