목적: 혈액투석 환자(hemodialysis patients, HDP)에서의 소양감(pruritus)은 환자의 삶의 질과 정신질환과 관련된 심각한 합병증 중 하나이다. 협대역 자외선 B( narrowband ultraviolet B , NB-UVB) 광치료는 가려움에 대한 보존적 치료에 비해 4회 이상 시행했을 때 소양감이 통계적으로 유의하게 감소하였고, 반복 시행에 따라 차이가 증가하는 것이 확인되었다. 본 연구는 새로 개발된 kappa-오피오이드 수용체 작용제인 Nalfuranfine HCL을 HDP에서 NB-UVB와 비교하고자 한다. 방법: 원주 세브란스 기독병원에서 HDP 환자 20명을 모집하였다. 시각상사척도(visual analog scale, VAS) 점수, Shiratori 점수, 피부 염증성 사이토카인 수준, 및 혈중 칼슘/인/비타민 D 수준을 치료 전 4주, 치료 중 4주, 치료 후 4주 시점에 측정하였다. 결과: VAS 및 Shiratori 점수는 nalfurafine 및 NB-UVB 치료 군 모두에서 유의하게 감소하였다. 치료 4주 후 NB-UVB 치료군은 낮은 Shiratori 점수를 유지한 반면, nalfurafine 치료군에서는 Shiratori 점수가 증가하였다. 칼슘-인 생성물 농도는 UVB 치료군에서는 증가하였고, nalfurafine 치료군에서는 감소하였다. 비타민 D 수준은 UVB 치료군에서만 증가하였다. 피부 염증성 사이토카인 수준은 두 군 모두에서 감소 경향을 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다. 두 치료군 모두에서 부작용은 없었다. 결론: Nalfurafine은 특히 고인혈증이 있는 혈액투석 환자의 소양감에서, 경구 약물로서 NB-UVB에 대한 대안적 치료 옵션이 될 수 있다.

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