배경: 한국의 암 환자에서 항종양제와 관련된 약물유발 간질성 폐질환(DIILD)의 발생률과 위험도를 평가하고자 한다. 연구 설계 및 방법: 본 중첩 환자-대조군 연구는 2017년부터 2021년까지 후향적 전국 인구기반 코호트에서 항종양제를 투여받은 암 진단 환자 457,685명을 포함하였다. 항종양제 범주별 DIILD의 발생률 및 DIILD 위험도를 분석하였다. 결과: 270,595명의 환자 중 2,634명이 ILD를 발생시켜, 발생률은 인년당 1,000명당 4.12건(95% 신뢰구간(CI): 3.97-4.28)이었다. DIILD는 남성, 고령, 과거에 폐질환 또는 폐암 병력이 있는 환자에서 더 흔하게 나타났다. 다변량 조건부 로지스틱 회귀분석에서 면역관문억제제(오즈비(OR): 2.37; 95%CI: 1.48-3.78), 포유류 표적 라파마이신(mTOR) 억제제(OR: 9.79; 95%CI: 5.20-18.45), 항체-약물 접합체(OR: 7.99; 95%CI: 3.24-19.74), 사이클린 의존성 키나아제 4/6 억제제(OR: 2.28; 95%CI: 1.26-4.12), 그리고 서로 다른 약물 범주를 병용한 경우(OR: 1.93; 95%CI: 1.21-3.09)가 DIILD의 증가된 위험과 연관되었다. 결론: 본 연구 결과는 발생 DIILD의 위험이 항종양제의 범주에 따라 달라짐을 시사한다. 위험 인자가 확인되었고 이러한 약물을 투여받는 환자에서는 면밀한 모니터링이 필요하다.
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