배경: 본 연구는 약물 관련 악골괴사증( MRONJ )에서 테리파라타이드(TPTD)가 치료 기간, 수술 시행 여부 및 골 전환( turnover ) 표지자에 미치는 영향을 탐색하고자 하였다. 방법: 치료 후 MRONJ 환자 76명을 분석하였으며, 보존적/수술적 치료군과 TPTD/비(非)TPTD군으로 나누었다. 주요 평가지표는 치료 기간, 수술 횟수, 그리고 골 표지자의 변화로, 초기 및 치료 후 단계에서 측정한 혈청 제1형 콜라겐 C-말단 텔로펩타이드(serum C-terminal telopeptide of type 1 collagen [CTX]), 오스테오칼신(osteocalcin [OC]), 제1형 프로콜라겐 N-말단 프리프로펩타이드(procollagen type 1 N-terminal propeptide [P1NP]), 부갑상선호르몬(parathyroid hormone [PTH]), 25-하이드록시비타민 D[25-OH-vitamin D, 25(OH)D], 칼슘(calcium), 무기인(inorganic phosphorus)을 포함하였다. 결과: TPTD를 투여받은 수술 치료 환자군은 비(非)TPTD 대조군에 비해 치료 기간이 더 짧았고, 시행한 수술 횟수도 더 적었다. 치료 후에는 두 군 모두에서 CTX, OC 및 25(OH)D 수치가 유의하게 증가하였다. P1NP의 상승은 비(非)TPTD군에서만 유의하였다. 두 군 모두에서 PTH 수치는 감소하였으나, 그 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 칼슘과 인 수치는 두 군 모두에서 증가했지만, TPTD군에서는 칼슘 수치만 유의하게 증가하였다. 또한 TPTD를 투여받은 환자군은 비(非)TPTD군에 비해 특히 요추 및 대퇴골 경부에서 T-score가 유의하게 개선되었다. 결론: MRONJ 치료 중 TPTD 투여는 수술 개입의 필요성을 줄이고 회복을 가속할 가능성이 있으며, 골 대사에 유의한 영향을 미칠 수 있다. 이러한 결과는 MRONJ 치료의 효능을 향상시키는 데 있어 TPTD의 역할을 시사한다. TPTD는 골 치유를 촉진함과 동시에 수술 개입의 필요성을 감소시키는 이중 이점을 제공하여, MRONJ 환자의 전반적인 예후를 개선할 잠재력이 있다.

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