배경: 전 세계적으로 백신 접종이 의무화된 이후, 어깨 통증을 포함하여 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 백신 접종과 관련된 다양한 이상반응이 보고되었다. 여기서는 BNT162b2(Comirnaty, Pfizer-BioNTech) mRNA 백신 접종 후 새롭게 발생한 어깨 통증 1예를 보고한다. 사례 요약: 50세 남성이 5개월 이상 지속된 좌측 어깨의 관절가동범위(ROM) 제한으로 재활 센터를 방문하였다. 병력에는 예방접종을 제외하면 특별히 주목할 만한 사건은 없었다. 좌측 삼각근 부위의 통증은 두 번째 BNT162b2 백신 접종 1일 후 발생하였고, 심한 통증으로 악화되었다. 환자는 아스피린을 자가 투여하였으며, 이에 통증은 즉시 완화되었으나 ROM 제한은 지속되었다. 첫 내원 시 환자는 둔한 통증과 좌측 어깨의 ROM 제한을 호소하였고(굴곡 130°, 외전 110°, 외회전 40°), 어깨 평가를 위해 시행한 진단 검사 중 자기공명영상에서 오훼돌기-상완 인대가 비후되어 있었다. 신경전도검사 및 바늘 근전도는 전기진단학적 이상 소견을 보이지 않았다. 환자는 7개월 동안 포괄적인 재활 치료를 받았고, 좌측 어깨의 통증과 ROM에서 전반적인 호전이 있었다. 결론: 이 증례에서 COVID-19 백신 접종 후 중증 어깨 통증이 나타났으며 아스피린 치료로 즉시 완화되었으나, 통증의 정확한 원인과 기전은 불명확하다. 그러나 본 보고에서의 임상 증상과 진단적 평가 결과는 COVID-19 백신이 면역화학적 반응을 유발하여 어깨 병변을 초래했을 가능성을 시사한다.

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