목적: 일차성 동결견은 상당한 통증을 유발하고 어깨 운동이 점진적으로 제한된다. 진단은 주로 환자의 병력과 신체검사에 근거한 임상적 진단이 중심이다. 동결견의 임상 경과가 자연적으로 호전되는 자율경과(self-limiting)임을 고려할 때, 관리는 주로 비침습적으로 이루어진다. 그러나 한국에서는 동결견에 대한 임상 진료지침이 아직 개발되지 않았다. 개발된 지침은 동결견의 진단과 치료에 대해 근거 기반의 권고안을 제공하는 것을 목표로 한다. 방법: 지침 개발 위원회는 4개 데이터베이스(PubMed, Embase, Cochrane Library, KMbase)의 문헌을 검토하였다. PICO(Population, Intervention, Comparator, and Outcome) 프레임워크를 사용하여 위원회는 일반적인 임상적 우려를 다루기 위해 2개의 배경과 16개의 핵심 질문을 구성하였다. 권고안은 Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation 프레임워크를 사용하여 도출하였다. 결과: 당뇨병, 갑상선 질환, 그리고 이상지질혈증은 동결견 발생 위험을 유의하게 증가시킨다. 비록 동결견이 종종 자율적으로 호전되지만, 일부 환자에서는 장기적인 장애가 나타날 수 있다. 초음파와 자기공명영상은 임상적 진단과 병행하는 보조 도구로 사용되어야 하며, 독립적인 진단 방법으로 사용해서는 안 된다. 약물, 물리치료적 양식(물리적 치료), 운동, 전기자극, 수기치료(manual therapy)와 같은 비침습적 접근은 통증을 감소시키고 어깨 기능을 개선할 수 있다. 그 밖의 비침습적 중재는 근거가 제한적이며, 적용은 임상적 판단에 기초해야 한다. 관절내 스테로이드 주사는 치료를 위해 권고된다. 또한 물리치료 또는 스테로이드 주사와 함께 시행하는 수압팽윤(hydrodilatation)도 유익할 수 있다. 결론: 본 지침은 일차성 동결견을 진단하고 치료하는 데 필요한 근거 기반의 권고안을 제공한다.

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