목적: 본 연구는 연령대에 따른 차이를 고려하면서, 외상성 뇌손상(TBI) 환자에서 초기 혈청 마그네슘(magnesium) 농도와 장기 기능적 예후 간의 연관성을 규명하고자 하였다. 방법: 본 후향적 연구에는 1급(레벨-1) 외상 센터에서 치료받은 성인 TBI 환자 및 두개내 손상 환자가 포함되었다. 주요 노출 변수는 응급실 내원 후 6시간 이내의 혈청 마그네슘 농도였다. 연구 결과는 Glasgow Outcome Scale(1-3점)을 사용하여 6개월 사망률 및 장애를 평가하였다. 혈청 마그네슘 농도와 연구 결과 간의 관련성을 확인하기 위해 다수준 다변량 로지스틱 회귀분석을 시행하였으며, 연령대에 따른 잠재적 차이를 탐색하기 위해 층화 분석을 수행하였다. 결과: 저마그네슘 농도는 6개월 장애의 위험 증가(승산비(OR) 1.80, 95% 신뢰구간(CI): 1.14-2.68) 및 6개월 사망의 증가(OR: 1.82, 95% CI: 1.03-2.99)와 유의하게 연관되었다. 이러한 연관성은 오직 더 젊은 환자에서만 유의하였으며, 연령별로 층화했을 때 6개월 장애에 대한 OR은 2.70(95% CI: 1.21-5.14), 6개월 사망에 대한 OR은 2.33(95% CI: 1.11-4.49)이었다. 결론: 저혈청 마그네슘 농도는 TBI 환자에서 장기 예후 불량과 연관되며, 그 효과는 특히 18-64세의 성인에서 두드러졌다. 구체적으로, 저마그네슘혈증을 보인 젊은 환자에서는 6개월 장애 및 사망의 발생률이 더 높았다. 이러한 결과는 인과적 연계의 규명이 필요하며, 혈청 마그네슘 농도를 교정하는 것이 연령대에 따른 TBI 예후를 개선할 수 있는지 탐색할 필요가 있음을 시사한다.

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