골다공증 환자에서 선행 denosumab 사용은 이후 12개월 romosozumab 요법에 따른 골밀도(BMD) 증가를 감소시킨다. 그러나 romosozumab 치료 24개월 후의 BMD 증가를 탐구한 연구는 거의 없다. 본 연구에서는 선행 denosumab 사용 병력이 있는 3명의 골다공증 사례에서 romosozumab 치료 24개월 후 요추(L S)-BMD, 대퇴골 경부(FN)-BMD, 대전자부(TH)-BMD 및 제1형 콜라겐의 P1NP와 C-말단 텔로펩타이드(CTX) 수준을 측정하였다. 사례 1-3에서 각각 12개월과 24개월 시점의 변화는 다음과 같다: LS-BMD(-2.9%와 7.4%, 0.9%와 7.9%, 7.2%와 7.9%), FN-BMD(3.2%와 7.1%, -1.2%와 2.0%, 2.7%와 2.1%), 그리고 TH-BMD(-1.2%와 6.7%, -4.9%와 -0.3%, -0.3%와 3.2%). 사례 1에서 P1NP와 CTX 수준(18.80 ng/mL, 0.042 ng/mL)은 6개월에 최고치(185.00 ng/mL, 1.280 ng/mL)에 도달한 후, 24개월에 각각 60.8% 및 65.3% 감소하였다. 사례 2에서 P1NP와 CTX 수준(17.10 ng/mL, 0.059 ng/mL)은 12개월에 최고치(132.00 ng/mL, 1.190 ng/mL)에 도달한 후, 24개월에 각각 65.3% 및 24.3% 감소하였다. 사례 3에서는 P1NP와 CTX 수준(56.10 ng/mL, 0.490 ng/mL)이 24개월에 각각 233.3% 및 375.5% 증가하였다. 이는 선행 denosumab 사용 병력이 있는 소규모 골다공증 환자 집단에서 BMD 및 골대사 표지의 변화 양상이 다양하게 나타난 24개월 romosozumab 요법에 대한 최초의 보고이다. 그럼에도 불구하고, 이러한 결과를 확인하기 위해서는 더 큰 규모의 통제 연구가 필요하다.

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