대한민국의 현재 예방접종 정책은 국가예방접종사업(National Immunization Program, NIP) 백신이 아닌 백신에 대해서 감시 공백을 남기고 있다. 본 연구에서는 비(非)NIP 백신의 안전성을 모니터링하기 위한 감시(sentinel) 감시 접근법을 제안하였다. 예방접종 자료는 5개 대학병원에서 전자의무기록을 검토하여, 사전에 정의된 특별 관심 이상사례(Adverse Events of Special Interest, AESI)로 입원한 환자들 가운데서 후향적으로 수집하였다. 이 접근법에는 인과관계 판단을 위한 전문가 평가가 포함된다. 우리는 AESI로 진단된 860명의 환자 중 16명이 비(非)NIP 백신을 접종받았음을 확인하였다. 자궁전증(preeclampsia) 1건이 파상풍-디프테리아-백일해(tetanus-diphtheria-pertussis) 백신 접종과 가능성 있게 관련되었다고 결론지었다. 본 연구는 능동적 백신 안전성 모니터링 방법의 대안으로, 사전에 정의된 AESI에 대해 다기관 기반의 후향적 평가 체계를 제안한다. 이러한 노력은 대한민국에서 안전성 감시의 정확성과 신속성을 모두 향상시킬 것으로 기대된다.

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